卫生院工作规章制度_卫生院管理制度

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卫生院工作规章制度_卫生院管理制度

　　乡镇卫生院是县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构，为了加强工作上的管理，需要制定一份合理的规章制度。下面是小编整理的卫生院工作规章制度范本，欢迎阅读!

卫生院工作规章制度_卫生院管理制度

　　卫生院工作规章制度篇1

　　为了加强卫生院管理，提高两个文明建设，增强职工的组织性、纪律性，严明劳动纪律，保障卫生院各项工作的顺利开展，更好地为患者服务，为当地经济建设和社会发展服务，特作如下制度：

　　一、作息管理

　　第一条：科室应按时开诊，并保证随时接诊病人，科室不能按时开诊或提前收诊的，发现一次扣罚科室20-100元。

　　第二条：职工迟到或早退30分钟内，发现一次扣20元，两次30元，三次50元，三次以上按旷职半天处理;迟到或早退一次超过30分钟以上按旷职半天处理，扣罚当事人100—300元，旷职一天扣罚当事人200—500元，旷职两天按落聘下岗处理。

　　第三条：脱岗一次(30分钟以内)扣罚本人50-100元，脱岗超过30分钟的，扣罚本人100-300元，造成极坏影响的`，当事人按待岗处理，并追究科室负责人责任。

　　二、工作纪律

　　第三条：上班时扎堆聊天、干私活、打毛衣、出科游逛、上班洗澡等每发现一次扣罚当事人20-50元;上班打扑克、下棋、玩电脑游戏等每发现一次扣罚当事人100元;上班喝酒、打麻将等每发现一次扣罚当事人200-500元;上班聚众赌博，每发现一次扣罚当事人500-800元，其中发起人和案发科室当事人扣罚1000-1500元。

　　第四条：医务人员上班时间应衣帽整齐，佩戴胸卡，工作服要干净整洁，应着淡妆，不要浓妆艳抹，违者每发现一次扣罚5元;进行医疗操作时，不准戴首饰，要戴工作帽和口罩，违者每发现一次扣罚10元;在从事医疗活动时，不得接听手机电话，引发医疗纠纷的，扣罚当事人20—50元;医务人员在接诊过程中，应严格按照医疗操作规范和规程执行，未按规定执行的每次扣罚100—200元;

　　第五条：医务人员应以病人为中心，树立主动为病人服务的思想，杜绝出现生、冷、硬、顶、推现象，在工作中因生、冷等与患者发生纠纷的，每次扣罚当事人50—100元;因硬、顶等与患者发生纠纷的，每次扣罚当事人100—200元;因推诿、敷衍病人等与患者发生纠纷的，每次扣罚当事人200—300元。

　　三、安全生产

　　第六条：为保证卫生院医疗及财产安全，保证正常工作的开展，凡在医用计算机上安装游戏程序、玩游戏，扣罚当事人500—10000元，找不到当事人的，以2倍扣罚科室。

　　第七条：在卫生院重点消防部位吸烟者，每支烟头100元，重点消防部位有药房、药库、物资库、检验科、放射科、B超室、财务科、收费处、住院处、档案室、病案室、配电室、中控室、计算机室、氧气站、手术室(含门诊)、食堂操作间等。

　　第八条：宿舍、科室不准使用大功率电器(如热得快、电炉子、烤箱、微波炉等)，特殊情况需经院保卫科批准备案方可使用，违者没收电器并处50—300元罚款。

　　四、环境卫生

　　第九条：保持科室干净整洁，每天要搞好科室卫生，做到定室定人，在院检查中卫生不合格的，扣科室50-100元;诊室和病房内禁止吸烟，每发现一次给予警告，连续发现三次给予通报批评，连续发现五次扣罚科室100元;在卫生院消防重点部位吸烟者，按第七条处理;公用冰箱内禁止放个人用品及食品，违者扣罚当事人50-100元，医用冰箱内禁止放个人用品及食品，违者扣罚当事人100-150元。

　　第十条：自行车、摩托车一律不准停放楼内、室内，发现一次扣罚本人10至30元。

　　五、请假事项

　　第十一条：事假需提前24小时向科室领导请示，经批准后方可休假，原则上不准电话请假，特殊情况需出示证明，违者按旷工论处。

　　批准权限：各科主任、护士长向主管院长请假，职工向本科室主任请假，权限为科主任1天，主管院长3天。

　　急诊看病可电话请假，但事后应向科主任或卫生院人事部门出具急诊就诊医院的急诊证明、处方、收据及门诊病历手册。

　　其他各种休假均应事先请假并在批准后方能休假。否则，按旷工处理，并执行本规定第二条。

　　六、组织纪律

　　第十二条：科主任、护士长应及时向职工传达各种会议精神，未传达的(三天内)，每次扣罚科室领导50元。

　　第十三条：要在全院提倡互学互尊、团结协作、正确处理同行、同事之间的关系。对于不能搞好科室之间、同志之间的团结，不能相互协作、乱传闲话、吵架者扣罚50元-200元/次，打架者扣罚100-300元/次，情节严重者同时停止其工作，按待岗处理。

　　第十四条：所有职工必须服从院部及科室领导的管理，不服从管理者，科室可处以100—500元处罚，造成极坏影响的，院部给予待岗处理。

　　第十五条：院部将对遵守劳动纪律突出的科室及个人年终将给予评优选先奖励。

　　第十六条：本制度自20XX年3月1日起执行。

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　　卫生院工作规章制度篇2

　　为规范收支行为，加强财务管理，提高经济效益，促进卫生院持续发展，根据《会计法》及《医院财务制度》的有关规定，特制订本制度。

　　一、收入管理

　　卫生院收入是指卫生院在开展业务及其他活动中依法取得的非偿还性资金，以及从财政及主管部门取得的财政补助经费。包括：财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入、其他收入。

　　(一)实行收入预算管理

　　单位应根据上年度实际收入水平，结合当年的业务计划及医疗收费标准调整情况来确定收入总额。

　　为了促进收入预算顺利实现，单位应每季开展预算执行情况分析，考核、评价收入预算的执行情况，分析完成好坏的原因，发现薄弱环节和问题，提出改进措施和意见，保证全年总收入预算的顺利完成，并为编制和执行下年度预算提供依据。

　　(二)严格执行国家规定的收费标准和加强收费票据的管理

　　乡镇卫生院的各项收费要认真执行国家的物价政策，做到“应收则收，应收不漏”，但任何部门和个人不得发生巧立名目、分解项目、重复收费等乱收费行为。单位应根据实际情况配设专职(或兼职)物价员，及时检查和收集收费情况，保证收入的合法性、完整性。

　　收费票据分为财政部门统一监制的票据和自制票据。乡镇卫生院的门诊、住院等收费必须使用财政部门统一监制的收费票据;单位内部管理需要可使用自制或外购收款票据。所有收费票据和自制收款票据须由单位财务部门统一管理，由专人负责，实行领用核销制度。不得出借、出让收费票据，行政事业性收款收据不得用于经营性收费。

　　(三)单位的全部收入纳入财务部门统一核算和管理。

　　卫生院的'收费部门主要由财务科、挂号室、门诊收费处和住院结算处组成，开展的业务收费由挂号室、门诊收费处、住院收费处负责，其他各种收费由财务科统一办理，其他任何部门和个人都不得向病人或单位直接收取任何费用。

　　挂号、门诊及住院收费处应将每日收到的现金及支票于当天存入银行，或及时上交出纳人员，同时编制“收费日报表”，并将“收费日报表”及附件(收支票据存根联等)送交财务部门，出纳应根据收入凭证及时入账，并在凭证上加盖“现金收讫”章。

　　严禁业务科室截留收入，严禁私设小金库。卫生院也不得将收入转到三产、工会、食堂等部门。

　　(四)加强对医院收入的控制

　　卫生院应设专职或兼职稽核、审计人员，加强对各收费部门报来的收入凭证和存根的审核，如是否少收或多收、日报表金额是否与所附存根金额合计数一致、是否足额交库等;药品收入应注意是否与药房处方合计数一致;是否严格使用财政部门统一监制的收费票据，有无使用其他票据而使资金出现外流等现象。

　　(五)为合理扩大卫生院业务收入寻找途径

　　业务收入是卫生院补偿消耗的主要手段，卫生院要增加业务收入，除了按收费标准规定收费外，还要充分挖掘单位内部潜力，利用现有设备和技术条件，扩大医疗服务项目，提高单位的社会效益和经济效益。

　　卫生院应根据实际开展每季度业务收入完成情况的分析。根据收集的财务信息，从医疗业务工作量和收费水平二个因素影响着手，结合全年各个时期收入进度、水平，通过与预算对比，与上年同期实际对比，与同行业先进水平对比，查找差距原因，预测发展趋势，为改进工作和决策提供依据。

　　二、支出管理

　　卫生院的支出是指在开展业务及其他活动发生中的资金耗费，包括医疗支出、药品支出、其他支出、财政专项补助支出。卫生院的各项支出必须贯彻“厉行节约，勤俭办事业”的原则，执行国家有关方针、政策，遵守有关财务制度和财经纪律。

　　(一)预算管理

　　支出预算的编制应本着既要保证医疗业务正常运行，又要合理节约的精神，以计划年度事业发展计划、工作任务、人员情况、开支定额和标准、物价因素等为基本依据。

　　卫生院要加强对支出预算的控制。为了确保预算的顺利完成，根据卫生规模可将预算分解成部门预算，并加强对各项支出的事前和事中控制，每季对支出预算执行情况进行分析，运用一定的方法考核分析各因素对支出完成的影响程度，抓住关键问题，研究对策，降低成本，促进工作。

　　卫生院要严格遵守国家规定的成本开支范围，正确划分费用支出(正常业务开支与资本性支出)的界限，不属成本范围的支出不应计入成本。

　　(二)专项资金支出管理

　　专项资金包括财政部门和主管部门拨入的专项资金和医院内部形成的有专门用途的资金。卫生院对专项资金支出，要根据量入为出、专款专用的原则。

　　凡是大型设备购置、大型修缮及基建等项目，须经卫生院有关人员共同作社会效益、经济效益二方面的可行性论证和效益评估，并按有关规定程序报批，办理相关手续;各投资项目须严格按国家有关规定、合同及项目进度支付款项，大型基建项目须在竣工半年内办理决算手续。卫生院应开展投资项目效益分析，及时发现问题，改进经营管理、挖掘潜力、提高投入资金的使用效益。

　　从财政部门或主管部门取得有指定用途的专项资金应当登记备查簿，并按要求向主管部门报送专项资金使用情况的有关资料，接受财政、审计及主管部门的检查验收。

　　卫生院要加强对职工福利基金的管理。职工福利基金主要用于职工救济、集体福利设施支出、单位职工食堂的补助及国家规定可由职工福利基金开支的其他支出等，要有计划安排列支和对支出进行决算，并要充分发扬民主，接受群众监督。

　　(三)严格控制支出，提高资金使用率

　　卫生院应制定资金收支审批制度，并严格按审批程序办理审批手续。建立健全各项支出管理制度，对差旅费、交通费、业务培训费、其他费用等与经营无直接关系的消耗支出，应严加控制，尤其是招待费，应严格按照《浙江省〈医院财务制度〉补充规定》要求进行控制列支。资金的使用要在注重社会效益的同时，讲究经济效益，做到少投入，多产出。

　　卫生院发给职工的各种奖金及加班工资，应按上级有关文件执行，其奖金总额不超过本单位国家规定工资(即职务工资、事业津贴、岗位津贴)的额度内。个人消费基金增长率不得超过业务增长率，以防止个人消费资金过快增长。卫生院可实行绩效工资制，以防止亏损现象发生。

　　卫生院应建立每季成本费用和财务效益的分析制度，及时了解各项支出增减及结构变化情况，尤其是对在总支出中占有较大比例和一些纯消耗性的项目要作重点分析，运用比较分析法、差额分析法、指标分解法、连环替代法、定基替代法等方法，查找变化原因，适时提出改进工作的建议和措施，为进行财务决策提供准确、科学的信息。

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　　卫生院工作规章制度篇3

　　值班制度

　　1、院总值班负责处理非办公时间内全院行政和其它方面例行和突发事宜。及时处理上级的指示和紧急通知，如遇特殊及重大问题必须请示当天值班的院领导解决。

　　2、各科室的业务问题应由各科值班人员或科主任解决，若出现跨科问题而需及时处理的，由总值班进行协调或裁决。

　　3、值班时间内接待和处理的问题，都需认真做好记录(包括值班者和值班领导签字)，上班后将情况及时向有关科室进行交班。

　　4、凡中层以上管理人员均参加总值班。

　　5、因出差或休假不能值班者，应由所在科室安排人员代班。

　　6、值班时间，周一至周六中午12：00-2：00;晚5:00至次日上午8:00;周日上午8：00至次日上午8：00。

　　7、值班人员必须坚守岗位，不得坐在各自的办公室内，不得擅自离开。值班时间不许带小孩及家属，不准闲杂人员在值班室内逗留或看电视。

　　8、必须按时交接班，搞好室内卫生，防止物品丢失。

　　门诊部工作制度

　　1、在院长领导下，负责做好门诊全部管理工作。

　　2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。

　　3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

　　4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

　　5、健全和落实好本部门各项规章制度。

　　6、建立本部门大事记。

　　7、严守工作岗位，每日检查开诊情况。

　　8、加强医德医风建设，搞好门诊病人满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。

　　岗前教育培训制度

　　一、医院要对每年新分到岗的职工实行岗前教育。岗前集中培训的'时间不得少于20个课时。

　　二、岗前职业教育主要内容：

　　(一)政治思想教育。

　　(二)医疗卫生事业的方针政策教育。

　　(三)医德规范教育。

　　(四)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责。

　　(五)当地医疗卫生工作概况及本院情况。

　　(六)现代医院管理和发展的有关内容。

　　三、岗前教育要由院方考核，合格者方可上岗。

　　四、未参加集中教育的新上岗职工，要依照本制度进行自学和考核。

　　五、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内，进行专业技术培训外，仍须坚持岗位教育培训，并在转正前作出评价。

　　病案管理制度

　　一、日常管理

　　(一)病案室负责集中管理全院的住院病案资料。

　　(二)凡出院病案，应于病人出院后24小时内全部回收到病案室。

　　(三)按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。

　　二、病案保管制度?

　　(一)严格执行病案院内交接制度。

　　(二)住院病案不外借。

　　(三)使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。

　　(四)保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。

　　(五)严守病案资料保密制度。

　　(六)住院病案原则上要永久保存。

　　三、病案供应制度?

　　(一)患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案查阅。

　　(二)提高科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时经领导批准。

　　(三)非医教人员，不得查阅病案，进修医师查阅病案，须经科主任批准。

　　(四)下列情况可提供病案，但必须于当日归还。

　　1?尸体解剖。

　　2?核对标本。

　　3?医疗纠份(经院长批准后，可提供复印材料)。

　　安全保卫制度

　　一、重要科室及库房要按照公安部门的有关规定安装“防撬锁、防护棂”。无关人员不得进入库房。库房内不准吸烟，不准生火取暖。仓库要配备灭火器，定期检查消防器材危险品要妥善放置，并定期检查。做到防火，防爆。

　　二、财务部门现金要按规定及时存入银行，不得超过规定数额，现金、有价票证一律放入保险柜。

　　三、住院病员和陪护人员携带物品出院时凭出院证。发现可疑问题，要及时通知总值班人员协同处理。

　　四、夜间值班人员对重点科室、库房要经常巡视。发现可疑人员，要盘问检查，对犯罪分子要及时报送公安部门。

　　五、各科室必须按要求安全用电，发现隐患及时处理。

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　　镇卫生院工作纪律规章制度

　　一、上班人员必须衣帽整洁，精神饱满，佩带上岗证。

　　二、热情接待病人，一切为病人着想，尽量满足病人要求;杜绝生硬语言，不知道、不晓得、不耐烦、不关我的事等生硬语言不允许出现在医务人员口头;真正做到“三好一满意”(服务好、质量好、医德好、群众满意)。

　　三、实行“病人无错”制度，医院职工无论任何原因和理由与病人发生争吵一次处罚金100元，并写出书面检查，不愿作出书面检查者处罚金200元。

　　四、上班时间禁止玩游戏、看电视、看电影、织毛衣、做针线活等与工作无关的事情，发现一次处罚金50元，第二次加倍，第三次三倍依次累加处罚(职工举报或办公室督查，罚金80%奖励举报人)。

　　五、科室自行排班，当班人员有事或生病必须提前一天向科室负责人请假(行政班人员提前一天到办公室请假)，违者造成脱班按旷工论处，旷工一天扣发三天全额工资(罚金80%奖励代班人员)。职工请事假，每月不得超过三天，超过三天扣日均劳务提成或日均综合奖;婚、丧假按相关规定执行。

　　六、两天以上事假必须书面申请，注明请假事由、起止日期;病假须出具疾病证明，并提供病历等相关资料;以欺骗手段骗假，一经查实按旷工处理。

　　七、医护人员严格执行交接班制度，查房制度，危重、疑难病人会诊制度;坚决杜绝病人无医生看望、提着输液瓶四处找人的'现象，违者造成医疗事故责任自负;病人或家属举报一经查实，当班人员处罚金100元。

　　八、医生每周至少到药房巡视一次，药房人员必须积极配合，熟悉药品尤其是新药品规格剂型，杜绝处方药品规格剂型写错，否则合医办审减金额由开方医生承但。

　　九、药房每次进药后将新剂型及新药品规格、含量、用途书面告知当班医生，当班医生及时将信息张贴在诊断室醒目处(至少保存一周)，并报告医疗组长，通过交接班转告所有医生。

　　十、药房应将有效期在半年内的药品书面告知医生，内容包括药品名称、数量、规格，以便及时处理，否则造成损失由药房负责。

　　十一、公卫、防疫、妇保、卫监工作接受上级相关部门检查、督导、考核，考核不合格或考评60分以下(不含60分)，从工资中扣除季度、半年或全年综合奖，不参加半年或全年绩效考核。连续两次不合格或不及格待岗学习三个月，待岗期间发基本生活费(岗位工资80%)，待岗学习期满由本人写出岗位申请，经院务会研究决定上岗。

　　十二、私自收费：实行奖励举报制。私自收费一经查实，处收费金额100倍的罚款，罚金80%奖励举报人。

　　十三、实行24小时电话畅通制：1小时内电话不通扣当月电话费60元(聘用人员同等)，1—3小时扣100元，超过3小时记旷工一天，扣发三天全额工资。

　　十四、迟到、早退、中途脱岗：超过10分钟按旷工半天处理，造成医疗事故责任自负(病人、职工举报或办公室督查，罚金80%奖励举报人)。

　　十五、团结协作：同事之间互相尊重、互相关心、互相帮助、互相爱护、互相理解，绝不允许互相刁难、互相扯皮、互相抵毁，甚至口出脏话、粗话、吵架、打架，坚决杜绝不利于团结的语言和行为;多干工作，少议论别人。

　　十六、以上罚金作食堂生活补助。

　　十七、设立监督举报电话并上墙公布

　　举报电话：院长136xx88、政府分管领导xx镇长18xx93，严格保护举报人。

　　十八、本制度20XX年9月28日经全院职工会讨论通过(试行)，20XX年1月8日全院职工会修正执行。

　　卫生院转诊制度

　　(1)突发公共卫生事件发生时，医院必须服从市卫生局或市突发公共卫生事件应急处置中心的统一指挥和调度，无条件收治送达的患者。

　　(2)医院立即启动院内应急救援预案，动员和调整全院医疗资源，开通“绿色通道”，尽最大可能满足急救的需要。

　　(3)对医院附近突发公共卫生事什，发现批量患者或毒物接触者涌入，在未接到市公共卫生事件应急处置中心指令的情况下，应该一面向上报告，一面先

　　期处理;特别是在发生了有毒物持续外溢、爆炸、燃烧的化学事故或群体创伤情况下，除了针对可能的毒物接触予以对应处理外，对伴有外伤、烧伤及化学灼伤的伤病员尽早进行处理(包括清洗、包扎、固定，清刨、止血、抗休克和抗感染治疗等)。对有生命危险的伤病员实施紧急处置和监护。

　　(4)除对重危患者(包括传染病患者)应立即抢救，收住入院(传染病患者及疑似患者收住隔离病室)外，对大量涌入的症状不明显或较轻微的有毒化学物接触者，在未经市突发公共卫生事件应急处置中心同意分流和医疗用房不足的情况下，可临时腾出会堂、办公用房等处安排留观。

　　(5)对于需急诊手术、进入ICU抢救、住院或需留观的病人由抢救组组长决定，安排收住相关科室，并向领导小组汇报。

　　(6)对所有群体、群体急性化学物中毒或传染病(或疑似)突发事件而到医院就诊者，无论是被收住入院，还是被安排留观，都应按《病历书写规范》的.要求书写病历。做好记录;同时，统一登记造册。

　　(7)对已接收的，超出本院容纳和救治能力的患者及需转送到定点收治医院或留观医院的传染病患者，经市突发公共卫生事件应急处置中心同意分流和统一调度，并在落实转诊医院的情况下，必须写好简要病历，方能转往指定医院。

　　卫生院预检分诊制度

　　(1)在公共卫生事件发生时，医院根据要求设立专门的预检分诊处。预检分诊室应当明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。

　　(2)分诊人员由经验丰富、判断力强、处置果断的人员担任。工作认真，服务热情，预检分诊迅速、准确，及时发现危重病人，使其得到及时抢救。发现异常或意外情况及时报告。

　　(3)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病，按照“快速分诊、分级处理”原则对病员进行分诊并及时向科主任、医务科或总值班汇报。

　　(4)接“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，对不同病情送至不同地方救治：危重病人至抢救室，普通病人至普通诊室。发现传染病要立即隔离，并做好消毒和疫情报告。

　　(5)传染病病人(或疑似病人)预检，应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的`预检。

　　(6)经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至临床观察医院或定点收治医院就诊，并对病员采取防止传播扩散措施和对接诊处采取必要的消毒措施，同时按规定进行疫情报告。

　　(7)对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，依法采取隔离或者控制传播措施，按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。

　　(8)本院不具备传染病救治能力的，应及时将病人转诊到具备救治能力或指定的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照规定使用专用车辆。

　　(9)预检分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。

　　(10)疑似或临床确诊传染病病人转走后要及时进行严格的终末消毒，接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工作服后方可重新接诊下一个病人，运送病人的车辆、担架等要进行消毒，随车驾驶人员要做好个人防护。

　　(11)做好终末消毒记录：内容包括接诊患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位及联系方式，空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等，最后有实施消毒人和记录者的签名，并注明记录时间。

　　(12)从事预检、分诊的人员要定期接受相关培训，严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

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