- 相关推荐
新农合领导讲话稿
同志们：
今天召开这次全区新农合运行工作会议，目的是贯彻学习《市进一步完善新型农村合作医疗方案的意见》，回顾总结前期我区新农合工作情况，进一步统一思想，把握政策，理清思路，加快我区新型农村合作医疗发展步伐。下面，我讲三点意见：
一、肯定成绩，正视问题，切实增强做好新农合工作的信心和决心
全区各级认真落实区委、区政府的工作部署，精心组织、密切配合、扎实工作，在个人筹资额度较上年翻番的情况下，圆满完成了筹资任务，全区农民参合率达到了%，比市定标准提高了个百分点。在此，我代表区政府向大家表示衷心的感谢！
在充分肯定成绩的同时，我们更应该看到，我区的新农合工作仍然存在着一些不容忽视的问题和薄弱环节。突出表现为：宣传引导需要进一步深入，参合率还有较大提升空间，一些实效价廉的常用药品未列入新农合用药目录，医疗补助报销手续较为繁杂，一些定点医疗机构服务水平有待进一步提高，等等。这些问题的存在，影响和降低了广大参合群众的满意度。对此，我们一定要保持清醒头脑，既要看到工作中取得的成绩，坚定工作的信心，又要认识到问题的严重性和工作的艰巨性，不能有丝毫的麻痹和懈怠。下一步的工作中全区各级要进一步统一思想，强化认识，增强抓好新型农村合作医疗工作的紧迫感和责任感。
二、把握政策，突出重点，确保新农合制度健康运行
前期，市政府办公室下发了《市进一步完善新型农村合作医疗方案的意见》，对年度新农合试点工作的依据原则、措施任务、标准要求等进行了细化明确。刚才，卫生局局长已作了传达说明，希望大家认真学习，深刻领会，切实抓好贯彻落实，确保我区新型农村合作医疗工作再上新台阶。
（一）抓好政策宣传，提高群众知晓率。由于市里的方案出台较晚，年度新农合筹资和政策宣传出现了错位。我们要抓住当下年关农闲的有利时机，认真研究制定切实可行的宣传方案和宣传提纲，通过广播、电视、宣传队、明白纸等多种方式，广泛宣传，精心讲解，使新型农村合作医疗政策家喻户晓、人人皆知。宣传时重点要突出三个方面的利好：一是上级补助多。年参合筹资标准为元/人，其中个人参合筹资只有元，各级政府的财政补贴则达到了元；而较之其他类别的医疗保险，新农合的个人参合成本是最低的。二是补偿标准高。同往年相比，今年我区新农合的上级补助资金更多，总量更大，因而报销的比例和标准也有了较大提高。在住院补偿方面，参合病人住院费用在一级定点医院报销比例可达到%，二级医院%，三级医院%；参合农民个人住院补偿年度最高可达万元，比去年提高了万元。而且在乡镇卫生院和定点村卫生室就诊还可以享受%的门诊费用补偿，最高封顶元，是个人筹资部分的倍。三是就诊和报销手续进一步简化。新农合信息平台已实现市、区、乡、村四级联网，参合农民在本市区域内定点医疗机构就诊，不需办理转诊手续；医疗费用补偿由就诊医疗机构先行垫付，实行出院即时结算报销，既简化了程序，又节省了时间。
（二）狠抓资金管理，提高保障能力。建立新型农村合作医疗制度，资金筹措和管理是关键。目前，年度的筹资工作已圆满结束，下一步的重点是强化资金管理，确保资金发挥效益。要严格按照“公开、公正、公平”和“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，对资金做到专户储存、专帐管理、专款专用。要加强对资金使用情况的监督，严格按照管理、监督两条线原则，进一步建立健全新型农村合作医疗民-主监督机制，对资金筹集、使用和管理等有关情况，要严格按照“事前公开、过程公开、结果公开”的三公开原则，保证参合农民的参与权、知情权和监督权，确保资金的正常运行和合理使用，真正做到取之于民、用之于民，让农民放心。要正确处理好提高保障水平和扩大受益面的关系，提高基金使用率和目录内药品费用占药品总费用的比例、补偿范围内费用占总费用的比例，做到既要防止因放得太松发生透支现象，又要防止因报销标准收得过紧造成资金沉淀，影响农民受益。
（三）加快基础建设，改善就医条件。区、乡、村三级农村医疗卫生服务机构，是新型农村合作医疗试点工作的载体和技术依托。各级要在认真抓好现有区医院病房楼、乡镇卫生院改貌配套、农村卫生室“双百工程”的基础上，抓住当前国家、省、市扩大内需，支持公益性项目建设的政策机遇，加大项目和资金争取力度，努力改善房屋、医疗设备等基础条件，为农民提供良好的就医环境。同时，要继续认真抓好“三个统一”和十项制度，坚持用制度约束人，按规章处理事，确保新农合制度管理严格，运行规范。对定点医疗机构要实行动态管理，对弄虚作假套取新农合基金和各种损害参合农民利益的行为要严肃查处，严厉打击，确保所有定点医疗机构都能够向农民提供合理、有效、价廉的医疗卫生服务。
（四）加强队伍建设，提高服务水平。医务人员的技术水平高低直接关系到广大农民群众能否得到健康保障，关系到广大农民群众对新型农村合作医疗的信任，加强卫生服务队伍建设十分重要。要加大农村适用卫生技术人才的培养力度，要引导、鼓励医学类毕业生到农村服务，鼓励乡村医生参加学历教育培训。要继续深入开展“卫生支农”活动，组织区属医疗卫生单位的医务人员到乡（镇）卫生院提供医疗卫生服务、开展人员培训和技术指导。要建立健全继续教育制度，对基层卫生院各类卫生专业技术人员和管理人员开展业务知识和技能培训，稳定基层医疗服务队伍。要加强乡村医生管理，要严格执行乡村医生执业注册制度，规范乡村医生执业行为，定期开展对乡村医生的培训与考核，更新其专业知识，提高服务能力。
三、强化领导，落实责任，推动试点工作再上新台阶
新型农村合作医疗试点工作涉及面广、政策性强、难点问题多。各乡镇和各有关部门要进一步加强组织领导，按照“部门主管、乡镇负责，属地管理”的原则和要求，定期进行分析研究，找准问题，弄清原因，落实具体措施，不断加大工作力度。特别是主要负责同志要经常过问新型农村合作医疗工作的运行情况，对遇到的困难和问题要及时沟通、及时解决，努力巩固扩大新型农村合作医疗试点工作的成果。区政府办公室和有关部门要建立定期督查制度，对督查中发现的问题，要督促相关乡镇和部门采取有效措施，限期落实到位。要进一步加大考核力度，鼓励先进、鞭策后进，确保新型农村合作医疗工作健康深入开展。
同志们，建立新型农村合作医疗制度，是一项事关全局和广大农民群众切实利益的大事。各级各有关部门要站在践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度，精心组织，周密安排，真抓实干，努力扩大新型农村合作医疗覆盖面，为促进全区经济社会又好又快发展作出积极贡献！
新农合筹资工作会议领导讲话稿
同志们：
今天，县政府再次决定召开全县新型农村合作医疗筹资工作会议，这次会议的主要目的是总结我县新农合工作的经验，安排布署全县新农合筹资工作的开展。刚才苏局长与廖局长已经具体介绍了我县新农合工作的开展情况，我县新农合依然保持着良好的发展势头，希望大家继续将这样的工作成绩保持下去。目前，全县新型农村合作医疗筹资工作既将开展，为推动这项工作的进一步发展，下面我讲几点意见：
一、统一思想、提高认识，确保按质按量完成筹资任务
筹资工作对确保我县新农合工作长期稳定开展十分重要，各镇各部门必须把思想统一到县政府的决策和部署上来，切实增强做好新农合工作的紧迫感和使命感。要认真研究、全面把握新型农村合作医疗各项方针、政策，特别是在筹资过程中要严格遵循《关于做好新型农村合作医疗资金筹集工作的通知》。各镇直接担负着领导、组织和实施此项工作的重任，全面掌握新农合各项政策，是维护农民切身利益的最好体现，是义不容辞的责任和义务。同时，新农合工作提高统筹标准，扩大受益面，是为更好的解决农民群众因病致贫、因病返贫问题的一个突破口，意义十分重大。各镇、各有关部门要根据文件要求，迅速组织相关人员开展筹资工作，抓紧抓好抓落实。确保筹资工作的稳步推进，确保我县新农合工作长期平稳运行。
二、深入宣传、规范管理，推动筹资工作的开展
1.加强宣传动员，提高农民参合率。
广泛宣传始终是提高新农合农民参合率的重要工作，通过几年来的实际运行，尤其是患大病农民获得较高比例补偿的现身说法效应，更加促进广大农民对新农合认识的提高。进一步通过广泛、深入、细致的宣传发动工作，增强农民互助共济和共同抵御疾病风险的意识，让农民更加了解、认同新农合工作，能积极、主动、自愿地缴纳参合资金。
2.加强筹资管理，确保资金全部到户。
一要掌握参合对象的范围。我县农业户口居民；农林渔场、开发区、乡镇工业集中区属于农业人口的居民，按照自愿和属地化原则参加新农合；农村户口的中小学生和少年儿童必须跟随家长一起参加新农合；鼓励家长提前为参合年度出生的孩子缴纳参合资金。严格禁止将不属于新农合保障范围的人群纳入筹资范围；二要做好外出打工人员的参合工作。各镇、村领导干部要主动与外出打工人员进行联系，尽量做到村不漏户、户不漏人；三要做好贫困户、五保户、特困户的参合工作，尽量使老弱群体能够享受新农合政策的好处；四要严格确保资金及时、足额到户。根据筹资工作日程安排，制定倒计时工作方案，严格按照计划，稳妥有序地开展筹资工作，确保新农合农民个人筹资基金的按时足额到达财政专户。
各镇党委、政府是筹资工作的主体，要认真组织领导整个筹资工作，筹资采取集中办理和入户办相结合的方式办理，以户为单位缴纳每人30元的参合资金，当场开具参合发票。农业户口五保户等特殊群体的参合资金，继续由各镇先行垫付，集中到民政部门办理补贴手续。各镇新农合管理站要认真安排好参合资料的登记、上报、微机录入等各项工作，力求完整、准确，减少人为差错。确保按质按量完成今年的筹资任务。确保全部筹资款能全部、及时地到达县新农合财政收入专户。
3.加强规范建设，推动参合率的提高。
农民参加率的高低，既与筹资工作的好坏有关，也与新农合资金在实际运行中是否规范相联系。因此，各相关部门在抓筹资的同时，还要继续保持新农合资金的规范运行，使筹资工作与规范管理相互促进。一是规范基金管理。继续完善基金内部财务管理制度、审计制度，加强对新农合基金的管理和监督。新农合基金严格按照“专户储存、专账管理、专款专用”原则，做到统一管理、收支分离、封闭运行。严格落实补偿公示制度，使整个基金运行始终处于广大群众的监督之下，增强基金使用的透明度，保障参合农民的知情权和监督权，进一步做到公开、公平、公正；二是加强药品统一管理。严格执行国家和省级相关用药目录，严格收费标准。通过药品集中招标采购与零差率销售，切实降低药品价格，减轻农民负担，让利于参合农民，确保人民生命安全和身体健康，同时也减少了新农合基金不合理支出；三是优化医疗服务。要切实抓好定点医疗机构建设，引导各定点医疗机构正确处理单位利益和社会效益的关系，要坚持以社会效益为最高准则，从维护人民群众的切身利益出发，更新服务观念，转变服务模式，规范服务行为，向农民提供价格合理、优质安全的基本医疗服务。要切实加强医务人员的职业道德教育，高度重视农村卫生技术人员培养工作，搞好业务技能培训，全面提高基层卫生人员的综合素质，为广大农民群众提供更加优质的服务。
三、围绕目标，抓好落实，确保筹资任务圆满完成
新型农村合作医疗制度是一项综合性的社会系统工程，涉及面广、政策性强，各镇及各相关部门要充分履行各自职责，多方协作，密切配合，确保新型农村合作医疗筹资工作取得圆满成功。
一要强化组织领导。各镇、各部门要进一步加强对筹资工作的组织领导，把筹资工作作为当前的一项重要工作，纳入重要议事日程。各相关单位主要领导要直接过问这项工作。各镇政府的广大干部要包村包片，各村两委成员包组，村民小组长、党员和乡村医生包户，组织动员农民缴纳合作医疗基金，开展农民参合宣传发动与动员工作。各镇新农合管理站站长与专管员是具体工作负责人。
二要强化协调配合。各级各部门要按照各自的职能职责，加强协调，齐心协力，共同推进。县新农合管理中心要加强筹资工作业务培训，指导、协调和解决好筹资工作中遇到的具体困难和问题。卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用，加强政策指导和业务管理，规范医疗服务行为；财政部门要加强基金入库管理；公安部门要对农民的户口进行界定；广电部门要充分发挥舆-论导向作用，积极配合，营造氛围；民政部门要及时拨付农业户口五保户等特殊群体的参合资金。
三要强化督促检查。我县新农合的筹资目标是不底于去年98.3%的参合率目标，任务十分艰巨，各镇要认真对照、县政府要求和本镇实际情况，加强工作力度，抓好落实。县新农合管理中心要及时掌握各镇筹资工作进展情况，并及时向上级部门汇报。县政府对进展慢的地区将实地进行重点督查。
同志们，圆满完成新农合筹资工作，时间紧，任务重。各镇各部门要高度重视，强化组织，强力推进，把这项德政工程、惠民工程抓好、抓实、抓出成效，为全面提高广大农民群众健康水平提供新的保障，为建设和-谐社会做出新的贡献。
新农合管理工作会议讲话稿
同志们：
今天，我们在这里召开 年度新型农村合作医疗管理工作会议，主要目的就是要进一步加强新农合工作管理，确保新农合工作正常运行，确保新农合基金安全，确保各项工作万无一失，让人们群众放心。
年 月3日至 月10日，国家审计署上海特派办对我县 年至 年新型农村合作医疗资金管理使用执行情况进行专项审计，审计中发现新农合管理中心资金管理不到位， 年度新农合管理中心购置银行票据（支票）款支付不及时，被农业银行从新农合基金中划扣1140.50元，此款是县农业银行是按照有关文件要求，分别由业务系统收取支票类凭证工本费28笔1125元，跨行转账电子汇划费1笔15.50元。虽然国家审计署上海特派办将此信息及时反馈给新农合管理中心，新农合管理中心立即纠正，当日将此款补充到新农合基金账户中，但是这是我们工作的疏忽，新农合管理中心没有及时处理归帐，该款项应为挪用新农合资金。
刚才 主任通报了 年我县新农合资金运行情况， 局长对新农合工作进行了相关布置，董还要作重要讲话，下面我就进一步加强县新农合管理工作提出几点意见：
一是要尽快贯彻落实上级文件精神，在保证公平、公开、公正的情况下，做好县新农合管理中心派驻各镇工作人员的录用工作，以满足新型农村合作医疗工作进一步便民与加强监督的发展需求；二是要进一步加强全县各级新农合管理经办人员的管理能力建设，不断开展各种提高理论水平与业务能力的培训会议，促进全县新农合工作水平与办事能力的提高；三是要进一步提高科学管理水平。不断完善新农合制度建设，提高办事效率。通过电脑网络系统与ic卡就诊证的全面建立，实现新农合工作的现场结算与实时监管功能，进一步建立参合农民在全省范围内的转诊与实时结算服务，最大限度的方便农民。四是要严格贯彻执行《全椒县新型农村合作医疗定点医疗机构监督管理办法（试行）》、《全椒县违反新型农村合作医疗制度处罚暂行规定》以及《全椒县乡镇定点医疗机构工作规范》等相关文件的规定，以高标准、严要求来促进定点医疗机构新农合工作的规范化，保证新农合基金的安全运行；五是要不断完善的督查机制，每年除开展两次日常督查外，还要经常性开展突击检查，及时发现存在的隐患，维护新农合基金的安全平稳运行；六是要严格执行公示制度、财务制度、审计制度的要求，各镇新农合管理站与各定点医疗机构要及时将新农合补偿情况在公示栏进行公示，加强财务制度管理，同时定期进行审计；七是完善补偿分级审理制度。通过网络管理手段的健全，不断完善分级审核制度的落实，努力做到专人管理、相互负责，最大程度上做到早发现问题，及时进行纠正。
同志们，新农合制度实施是一项系统的社会民生工程，新农合政策的初衷就是重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、返贫问题，从而减轻农民因疾病带来的经济负担，提高农民的健康水平。我们要在今后的工作中进一步加强新农合工作的管理力度，确保新农合基金运行安全，让人们群众满意、放心！
新农合一卡-通发放县领导讲话
同志们：
今天我们在这里举行xx-x县新农合制度实施10周年纪念活动暨农牧民居民健康卡“一卡-通”发放仪式，xx-x局长做了一卡-通发放及后续使用工作安排，县政府也高度重视，在此，我就进一步做好全县新农合“一卡-通”工作提出三点意见。
一、充分认识实施“一卡-通”制度的重要性
我县新农合自 2015年启动实施以来，经过近几年的探索实践，基本建立了一套行之有效的管理方式，群众参合积极性日益提高，参合率稳步上升，基金监管进一步规范。以卡代证，是运用新农合“一卡-通”，为持卡农民提供合作医疗身份识别、参合缴费和即时结报等的服务，这不仅能解决合医证可能被冒用、盗用等问题以及手工操作带来的种种弊端，还可防止套取参合资金、降低新农合系统运行成本、简化农民就医程序，并对新农合系统数据的标准化管理起到极大的推动作用，有利于规范和加强新农合资金管理，确保安全封闭运行。
二、加强领导，精心组织，确保“一卡-通”发放到参合农民手中
新农合“一卡-通”发放工作，是一项范围广、内容新、要求高工作，为确保此项工作的顺利有效开展，各乡镇要把此项工作摆在重要议事日程，切实加强组织领导，充分发挥乡镇合医办的职能作用，要明确各级政府部门的工作职责，
通力配合，形成强大的工作合力，确保如期完成“一卡-通”的发放工作。
三、加大宣传，让参合农民知晓“一卡-通”功能和使用方法
新农合“一卡-通”工作是一项惠及广大农民群众的实事和好事。各乡镇和有关部门要切实加强宣传，制定宣传方案，采取通俗易懂、生动形象的方式，广泛宣传新农合“一卡-通”服务功能、使用流程、操作方法等知识，及时为群众解疑释惑。市乡合医办、定点医疗机构和邮政银行服务人员要通过采取各种行之有效的方法，指导参合农民正确使用新农合“一卡-通”，让广大参合农民真正享受到便捷、优质、高效的服务。
农村合作医疗会领导讲话
同志们：
前面，同志讲了很好的意见，我完全同意，希望大家认真贯彻落实。下面，我就做好年新农合工作再讲四点意见：
一、提高认识，增强做好我区新型农村合作医疗工作的紧迫感和责任感
新型农村合作医疗制度是在政府组织、引导、支持下，农民群众自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民互助共济医疗制度。推进新型农村合作医疗工作，是党和政府为广大农民群众办的一件大好事、大实事，也是改善农村医疗状况，提高农民群众健康水平的重要举措，对落实科学发展观、统筹城乡发展、构建和-谐、推动我区经济社会跨越发展具有十分重要的意义。我区实施新型农村合作医疗制度近三年来，取得了显著成绩，参合群众“看病难、看病贵”的问题得到了有效缓解，全区卫生事业得到巩固和发展。“新农合”已深入人心、深得人心！为此项工作的持续健康发展奠定了良好的群众基础。成绩的取得凝聚着全区广大干群的心血和汗水。在此，我代表区委、区政府向大家表示衷心的感谢！
抓好新农合工作是关注民生、改善民生的重要内容，是推进又好又快发展的具体行动，抓好当前新农合的宣传和筹资是做好年新农合工作的关键。各级各部门务必要把新农合工作上升为履行政治责任的根本要求，充分认识做好此项工作的重要性、紧迫性，增强干好工作的责任感和使命感，要满怀对农民群众的服务真情、深厚感情，抓紧干好这项惠民工程。
二、狠抓落实，确保新型农村合作医疗工作健康发展
各乡镇和有关部门要明确工作目标，始终把握此项工作的主动权。既要满腔热情，又要积极稳妥，避免不顾实情，搞“一刀切”，盲目追求进度；更要避免敷衍了事。要扎扎实实，一步一个脚印，努力做到“四到位”，确保新农合工作健康发展、惠及农民、取信农民。
一要资金保障到位。年，区上继续将区级补助资金列入财政预算。各乡镇要认真做参合群众筹资工作，参合群众个人缴费要及时到位。区直有关部门要积极开展工作，争取上级专项基金及时足额到位。要科学做好统筹补偿方案，加强基金运行情况的监管，按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，对运行中出现的偏差和问题，及时采取措施予以纠正，使新农合基金始终处于无风险运行状态。这里特别要强调的是，新农合基金是农民的“保命钱”，要采取最严格、最有力的监管措施，确保新农合基金安全。严禁任何个人、任何部门截留、借支、挪用、贪污，一旦发现要依法追究责任，决不姑息。要以高度责任心、使命感把新农合基金管好、用好，变成看得见、用得上、质量好、得民心的工作成果和惠民举措。
二要服务优质到位。区合管中心要本着“严格审核、快速高效、简化手续、方便操作”的原则设计好费用结报流程，加强各环节管理，提高结报效率。要树牢民本意识，立足“把好事办好”的原则，积极探索科学、快捷、有效的报账办法，决不能出现农民为报销医药费耗费大量精力、财力，甚至花费超过药费的现象。要进一步深化农村卫生改革，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量。各医疗卫生单位要加强基础设施建设，提高管理和服务水平，严格按照合作医疗各项管理规定来开展医疗服务活动。并加强药品购销监管，整顿农村医药市场，加大医药价格检查力度，依法严肃查处违法违规行为，努力提升服务质量。
三要工作效率到位。今天会议后，各乡镇要立即召开好动员大会贯彻落实本次会议精神。乡镇、部门要迅速启动领导落实、责任落实、任务落实机制。要落实专人做好农民参合资金征收工作，特别要注意做好参合人员登记、新农合专用发票使用管理工作，及时将征收的参合资金上缴到新农合基金收入专户，做到参合人数与上缴基金、发票完全一致。要积极完善新农合基础工作，建立全区新农合数据库，加快新农合信息系统建设，实现网络直报和全省联网，规范医疗机构服务、收费和审报行为，维护参合群众利益，确保参合群众门诊、住院医药费及时、足额报付。
四要督查考核到位。新农合工作要纳入政府年度目标考核，实行倒扣分，逗硬问责。区委、区政府督查室，区目标办要进行督促检查、通报情况，全面反映工作进度。发现问题要限时整改，对工作得力，成效明显的部门、单位和相关责任人给予表扬和奖励；对推诿扯皮、工作不力、影响全区整体进度的责任单位和个人，要公开曝光，严肃查处。
三、积极探索，不断完善新型农村合作医疗工作运行机制
一要进一步加强新农合管理体系建设。一是加强基金管理。要按照“公开、公正、公平”的原则，做到专户储存、专款专用、专账管理，保证新农合基金全部、公平、有效用在参合农民身上。二是强化制度建设。认真执行新农合基金管理办法和会计制度，明确报账程序，严格专项审计。经办机构要定期向社会公布基金收支、医药费补偿情况。财政、审计部门要定期检查。要把新农合基金的管理、使用、参合群众住院医药费报付情况纳入政务、村务公开的重要内容，定期公开，接受社会各界和广大群众监督，保证参合农民参与、知情、监督权。三是深化技术管理。要坚持以住院统筹为主，降低农民因患大病致贫的风险，合理分配基金，积极稳妥开展门诊统筹工作，减轻参合农民的门诊费用负担，扩大新型农村合作医疗制度的影响和受益面。
二要进一步加快农村卫生服务体系建设。一是整合资源。在推进农村新型合作医疗制度的同时，优化农村医疗资源的配置，建立运行有效的农村卫生管理体制和运行机制。二是引领协作。充分发挥区级医疗卫生机构在农村卫生服务体系中的龙头作用，加大对农村基本医疗与公共卫生的技术指导服务力度，逐步形成协作机制。三是拓宽渠道。建立多元化投入机制，促进农村医疗卫生保障体系建设。积极推进和完善新型农村合作医疗制度，医疗救助，扩大救助范围，提高救助水平。
四、合力攻坚，加快形成协调推进新型农村合作医疗工作格局
推进我区新农合工作健康发展是各级政府义不容辞的职责。各乡镇和有关部门要将新农合工作纳入重要议事日程，切实加强领导、精心组织。增强联合作战、协同作战、集体攻关意识，部门之间要密切配合、团结协作，形成强大的攻坚合力。无论遇到多大困难，都要紧盯不舍，持续攻关，一抓到底。要及时发现、研究、解决问题，剔除工作的绊脚石，积极全面推进此项工作，真正把好事办好、实事办实。
同志们，做好新农合工作是密切党和政府与农民群众血肉联系的具体体现，是我区经济社会发展中的一件大好事。各级各部门要本着对人民群众高度负责的态度, 以敢争第一的勇气、迎难而上的锐气、击鼓奋进的士气，扎扎实实推进新农合工作，为统筹城乡发展、构建和-谐、推进经济社会又好又快发展做出新的更大贡献！
在2015年全省新农合管理工作会议上的讲话
同志们：
今天，省卫生计生委召开全省新农合工作会。会议的主要目的是：在新农合支付方式杠杆撬动全省实施分级诊疗、医师多点执业、支付方式改革制度运行一段后，针对运行情况分析评判、经验交流、完善工作思路，进一步明确任务，对下一阶段工作进行再动员、再部署，督促引导各级卫生计生、新农合管理部门进一步提高认识、加强领导、强化措施、狠抓落实，确保高质量完成今年新农合工作的各项目标任务，切实做好支付方式改革、充分发挥好这一杠杆撬动作用。下面，我讲几点意见：
一、工作成效
2015年，按照“十二五”深化医改的要求，在各级党委、政府的领导下，在有关部门的大力支持下，全省新农合工作稳步推进、健康发展，支付方式改革正在发挥作用。各级新农合管理和经办机构积极创新，扎实工作，推进新农合制度建设，加强管理能力建设，新农合运行监管和基金管理逐步规范，回顾过去，成效显著。
（一）新农合保障能力持续加强。2015年，全省参合农民1908.8万人，参合率98.27%，同比上升0.01%。第一季度，全省新农合累计补偿参合患者747.71万人次，同比增加74.86万人次，上升11.13%；救治儿童急性白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病等50种重大疾病11919人，医药总费用累计16028.74万元，同比增加1218.49万元，上升8.23%；住院患者实际补偿比为57.41%，与去年同期的56.29%相比上升1.12个百分点，乡级和县级医疗机构平均补偿同比分别上升5.55和2.71个百分点；县外就诊率23.65%，与去年同期24.06%相比下降了0.41个百分点。农民医药费用负担进一步减轻，受益率显著提高。
（二）新农合支付方式改革的杠杆撬动作用正在显效，分级诊疗、医师多点执业制度初步建立。从第一季度新农合重点指标监测数据来看，2015年1月起通过以乡级50种常见病、县级100种病种（中西医同价）为基础的新农合支付方式改革，充分发挥了医保基金差别化支付的激励约束和杠杆作用，有效推动了全省分级诊疗、医师多点执业全面有效开展，在“超支不补、结余留用”的原则下，各地积极落实按病种、按人头、按床日付费的总额预付制度，充分调动了各方积极性，全省均显现出了良好的势头。
（三）新农合大病保障机制逐渐完善。随着新农合筹资水平的不断提高，政府投入不断加大，为了切实解决广大农民“因病致贫、因病返贫”问题，经调研，与省民政厅联合开展农村50种重特大疾病新农合保障工作，列入新农合重大疾病保障病种范围的患者，在定点医疗机构治疗时不设起付线，不受新农合用药目录和诊疗目录的限制，不计入患者当年新农合封顶线计算基数，新农合经办机构一律按不超过最高限额标准的70%进行直补，之后可由商业大病保险进行理赔补偿，最后符合民政部门医疗救助条件的农村困难家庭重大疾病患者可按民政部门有关规定申请医疗救助，定点医疗机构必须为患者提供新农合补偿、商业大病保险与民政救助补助等“一站式”即时结算服务。
第一季度，全省共救治儿童急性白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病等50种重大疾病11919人，医药总费用累计16028.74万元，实际补偿10336.53万元，实际补偿比64.49%，加上大病商业保险补偿的9.75%，实际补偿达到74.24%。
二、存在的问题和难点
在充分肯定新农合工作取得阶段性成绩的同时，我们应当清醒地认识到，随着医改的不断深入，要求“医疗、医药、医保”三医联动来推进医改，对新农合工作的要求越来越高，制度建设、支付方式改革作用更加重要，随着新农合制度的深入推进和筹资标准的不断提高，群众期望更高，而我们工作中还有很多问题急需深入研究，尽快解决。
（一）新农合管理体系尚不健全。新农合制度已运行十余年，有些市、县区新农合管理机构的人员编制、岗位未得到落实，机构性质参差不齐，所属部门也不统一（金昌、阿克塞），乡级还没有专门的经办机构，管理体系尚不健全。大部分的市县新农合经办机构没有配置交通工具，经费紧张，稽查、监管、指导等工作有难度。部分市州未设置专职机构和专门工作人员（身兼多职），市级新农合管理机构监管能力不足，指导、督导无力、培训滞后，疲于应付日常工作。今年，新农合工作政策新、任务重，新农合经办管理机构承担的工作将更加繁重，加强自身能力建设的任务也更加紧迫。
（二）新农合信息平台建设还需加强。目前，省级新农合定点医疗机构还没有实现新农合重大疾病的即时结报，影响了新农合重大疾病的报销、补偿效率和监管质量。网上监管系统虽然已经启动运行，但部分县区信息平台上的参合信息和补偿情况与实际情况严重不符，与我们的要求相距甚远，直接影响了新农合医疗服务行为和经费补偿管理等工作。
（三）新农合基金监管查实难度大。由于我省新农合统筹层次低，新农合管理专门的稽查监督执法机构，一些跨地域医疗机构和民营医疗机构核对病人身份松懈，个别农民和一些社会不法人员联合钻政策空子、造假发票，存在个别医疗机构对核查工作不配合现象，造成新农合稽查工作和基金支付审核难度大的问题。
(四)医疗机构服务行为欠规范，基层医疗卫生服务能力薄弱。定点医疗机构主动控费意识不足，各级新农合管理部门监管缺乏有力措施，诊疗行为中不合理用药、超范围检查、违规收费等问题仍然存在。
各级卫生计生主管部门一定要高度重视存在的问题，直面矛盾，增强紧迫感和责任感，认真研究，采取有效措施，保证新农合制度的健康发展。
三、下一步工作要求
2015年，根据国家深化医改的总体要求，我们要全面落实“十二五”规划，推进医疗、医保、医药三医联动，不断提高医疗卫生服务水准，加快健全基本医疗及全民医保制度，我们要抓住机遇，创新机制，迎接挑战，重点抓好以下几个方面的工作：
（一）统一思想，充分认识全面推进新农合制度的重要意义。全面推进新农合制度是党中央、国务院全面落实科学发展观，着力构建和-谐社会，全面推进小康社会建设，审时度势作出的重大决策。党的将人人享有基本医疗服务作为全面建设小康社会的一项重要目标，这就需要我们紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的医改总要求，不断提高医疗服务质量和水平，更重要的，是要有更健全、更完善、广覆盖、可持续的医疗保障制度的有力支撑。基本医疗保障制度建设关系着卫生事业的科学发展，直接影响着人民群众的幸福感，直接体现我们党执政为民的宗旨。我们一定要统一思想，充分认识新农合制度的重要意义，切实增强做好这项工作的责任感和使命感。
（二）以支付方式改革为动力，促进医改深入推进。医改的重点是要破除“以药补医”，创新体制改革和推行便民惠民措施。重点通过医保支付方式的杠杆撬动，开展分级诊疗、医师多点执业，来推动精准医疗和医院精细化管理，从而减少无效医疗、过度医疗，引导群众有序就医。一是要发挥新农合基础性补偿作用，推进支付方式改革。对门诊和住院病种主要实行总额预付，建立门诊和住院医疗服务包；对门诊一般病种主要按人头付费，33种门诊特殊病种实行限额付费制度；对住院病种主要有单病种定额付费制度、重大疾病限额付费制度、按床日付费制度和疾病诊断相关组等付费制度，建立健全经办机构与定点医疗机构之间的谈判协商机制，促进医疗机构加强内部建设，逐步转变运行机制，控制费用不合理增长，减轻基金支出压力。二是落实新农合基金差别化补偿政策，促进分级诊疗。严格落实参合住院患者分级诊疗的政策，符合分级诊疗病种的患者只能在参合地相应级别的定点医疗机构就诊，不得越级诊疗，需要向上级医疗机构治疗的患者要严格执行转诊备案等手续，促进合理就医。各地要从认真查找自身原因出发，在进一步提高县乡两级医疗机构服务能力、强化经办机构服务管理、加强新农合政策研究等方面下功夫，到2020年，全省县外就诊率要下降到10%以内，县域外基金支付所占比例降为20%以下，全省真正实现90%的参合病人留在县域内、80%的新农合基金在县域内流动的基层医改总目标。三是发挥新农合支付杠杆作用，激励多点执业。将多点执业医师相关费用测算纳入支付方式改革范畴，实行总额预付，量化考核，奖惩兑现，通过发挥医保杠杆撬动的作用，对多点执业专家给予激励与补偿，做好宣传，多渠道告知参合患者多点执业专家在基层坐诊的具体时间、地点，引导患者就近就医。
（三）以推进大病保险为重点，建立健全多层次的重大疾病保障体系。实施重大疾病保障政策以来，参合农民大病负担明显减轻，群众非常欢迎这项政策，2015年我省将原27种大病病种扩展到50种，我们要结合大病商业保险等政策，全力推进重大疾病保障工作，省市级定点医疗机构必须开展重大疾病即时结报工作，要积极主动与市卫生计生委、县合管局协商，做好重大疾病诊治、签约服务及即时结报工作，做好新农合基本保障、商业保险与民政救助的有效衔接，落实重大疾病“一站式”即时结报，并结合运行情况合理扩增新农合重大疾病保障力度，切实减轻老百姓患大病后的经济负担。
（四）多措并举，加大对新农合工作的监管考核力度。一是要加强定点医疗机构诊疗服务行为和基金监管。利用新农合网上监管平台和网下现场检查相结合的方式，规范新农合定点医疗机构医疗服务和收费行为，执行新农合定点医疗机构签约服务制度、黑名单制度和不良执业积分制度；二是加强新农合重点指标监测。要规范新农合重点指标的数据报送流程，建立全省新农合统计信息数据库，运行网上监管重点指标动态实时监测手段对数据进行质量控制，做好新农合各项指标数据、信息、采集记录和分析工作；三是强化考核，促进制度落到实处，设立预警戒制度。坚持实行目标管理，强化考核，并建立约谈问责机制。以新农合合理诊疗、合理用药、合理引导患者就医、费用控制、运行效率、重点指标检测和社会满意度等内容考核指标，对各级新农合定点医疗机构进行红线预警，绩效考核。考核结果与财政医保支付、不良执业积分、年度考核、约谈问责、定点医疗机构准入退出，落实黑名单制度等挂钩。
（五）以信息化建设为抓手，全力推进新农合省内异地即时结报，探索开展跨省异地结算。在现在这个大数据时代，信息化要求越来越高，而新农合工作基础数据多、业务性强、涉及信息量大，就要求我们要加强信息化建设，要以信息化建设为抓手，推进新农合省内异地即时结报。今年，要确定1-2个地区作为跨省就医费用核查结报试点地区，建立跨省就医费用核查制度，探索开展跨省就医费用结报,进一步提升新农合异地就医管理服务水平。
（六）以公共卫生均等化和支付方式改革为切入点，开展健康促进模式改革的试点。以县为单位由政府对各类健康服务资源进行整合优化，以长期巡回体检、生活方式干预、生活环境改善、健康习惯养成等方法和途径，通过加强城乡居民的健康服务和管理，推动全省城乡居民健康素养整体提升。改革公共卫生均等化和医保支付政策，按照医疗总费用包干、合理奖惩、年度预算与服务数量质量考核相挂钩的原则，激励公共卫生计生服务机构坚持以预防为主的理念保障群众健康，同时，要注重提高贫困和特殊人群新农合保障水平，加强75个贫困县定点医疗机构的诊疗行为监管，加大贫困县医疗机构不合理收费、滥检查等行为的处罚力度，提高522万贫困人口的补偿比例。与民政部门衔接，做好贫困农民提高报销比例后的费用测算，共同制订实施方案和民政费用支付办法等工作。
同志们，新农合制度建设是一个不断突破难点、不断解决新问题的过程，根据当前面临的新情况、新形势，各地要统一思想，认清形势，树立责任意识、忧患意识，将此项工作作为关系民生的重要任务全力以赴抓实抓好。对今天会上安排的各项工作，要进一步细化、量化，要定责任、定进度，完善工作措施，做到工作安排有序，责任到位，落实有力。对遇到的困难和问题要及时沟通、及时研究、及时解决，为进一步加快新农合工作健康持续发展，确保广大农民群众健康做出更大贡献！
【新农合领导讲话稿】相关文章：
新农合考核总结05-12
新农合绩效考核05-16
乡镇新农合整改报告05-19
2016新农合整改报告05-19
新农合问题整改报告05-19
新农合工作总结10-29
新农合绩效考核方案05-16
新农合个人履职总结05-19
新农合自查报告09-19
新农合自查自纠报告02-25