医院污水站安全制度

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医院污水站安全制度

医院污水处理要贯彻达标排放、生态安全、风险控制理念

医院污水站安全制度

1标准

1.1学界争议：医院污水有必要单独处理吗？

早在上世纪八十年代，对医院污水是否要单独处理，学界就有争议，且一直持续到现在。王凯军对记者说：“有大量数据调查显示：医院污水排出的病菌，还不如城市下水道里的多。因为，医院污水的浓度大部分被稀释了。这与我国医院大部分是门诊式的有关。因为很多病人看完病就回家了，而不是去住院。然而，医院污水排放的指标是否就没有风险？还有待于大量的试验数据来证明。在早期，我国医院污水的消毒，主要是简单消毒。SARS期间，我国对医院污水排放做了规划，重新考虑了医院污水排放问题。在制定时，我们就提出：医院污水排放标准要适当提高。我们认为：对传染病医院的污水，要加强防范。在随后出台的国家医院污水排放标准里，充分体现了我们的想法。”

1.2 在执行《医疗机构水污染物排放标准》时，要兼顾生态安全！

在使用消毒剂处理医院污水时，并不是越多越好。在SARS期间，有的地方，有的医院在消毒过程中就过量使用了消毒剂。如加氯过量，出现大量遗氯，对当地的生态环境造成很大的危害。王凯军告诉记者：“医院处理污水时不要过量使用消毒剂，因为余氯和余氯的副产物，会对生态环境造成危害。要兼顾生态安全性。在制定《医院污水排放规划》时，我们就提出这一问题，后来在‘规划’里得到反映。在国家环保局和建设部制定的《医院污水处理技术指南》里，这一问题也得到反映。以前的‘标准’只有下限，比如余氯大于多少，具体指标如0．5毫克，但对上限不做要求。这也导致有些医院在加氯时过量，有的医院加氯后测出余氯达20～30毫克，还有40～50毫克的都有。现在我们在新制定的‘标准’，提出加氯时，应限制在2毫克到8毫克之间。”

1.3贯彻《医疗机构水污染物排放标准》时，存在的几个问题

按国家相关规定，新建医院必须按新标准建造。老的医院要按新标准进行改造。前者，一般比较容易做到，后者，却鉴于方方面面的原因，很难落实。王凯军告诉记者：“就北京来讲，也就几家医院按照标准进行了改建。主要原因是：有的医院是资金问题，有的医院本身地方非常有限，改造起来很困难。”王凯军还说道：“一般是环保部门对医院的污水提要求。但，就医院来讲，又是卫生部具体来管这件事。可医院达不达标，又是环保的事。有的管理如化学品管理，对医院各项规章制度的制定，相对来说，涉及到部门与部门之间管理的权限。因此，需要环保和医院管理部门的高度重视和相互协调。”

2污水处理

2.1风险性控制

医院污水处理的达标与安全性，以及风险性控制等，是不同层次的递进的三个概念。王凯军解释说：“污水处理，达标是最基本的要求。安全性是说，在达标的基础上，应该考虑对生态环境的长期影响。风险性控制是对医院污水处理的更高要求。达标：一般说是指标上到没到。但对人体是否有损害，或会不会对人体传染，导致人员发病，这应当从风险性上考虑，从科学意义上来控制。所谓风险控制用中国的俗语“不怕一万，就怕万一”表示，就具有了风险性控制的含义。在科学上需要有具体方法和指标，比如说国外的一些风险性指标就明确到10的负5次方，或负6次方。以前，医院污水处理没有考虑风险性的问题。进一步说，有的医院虽然污水浓度比较低，病原体检测也比较低，但是它具有风险性。风险性控制的提出，对传染病医院，以及有传染病病房的普通医院很有意义。对这两种医院的污水处理，应有更高的要求。从风险控制角度上讲，从医院污水直接排到下水道的污水必须经过污水站处理，这种污水处理要达到二级标准。”

2.2 医院污水处理工程规范考虑

据了解，我国医院污水处理最早始于上世纪八十年代初，当时处理设施比较简单，就是沉淀和加氯。以前对医院污水处理要求相对现在的标准来说，只能是一级，甚至还不到一级。在SARS期间，建设部、卫生部、国家环保总局在制定医院污水处理规划时，做了大量的工作，也调查了近万家企业和医院的污水处理情况。调查发现：由于早期医院污水处理的标准比较低，很多医院的污水处理站的设备存在老化的状况，沉淀池已经淤满了。王凯军说：“SARS以后，国家对医院污水处理，提出了新的处理要求和新的规范。从总体上讲是两类：一类是传染病医院和有传染病房的医院，一类是没有传染病房的普通医院。对前者提出了比较高的要求，要求全部建立二级污水处理。事实上，在对医院污水进行一般简单物化处理后，实际上有些病毒和病原菌存在在固体颗粒里，只有出水比较干净的情况下，消毒剂才能很好地发挥作用。如果不对COD和悬浮物进行处理，消毒剂就不能发挥作用。另外，如果废水中的氨浓度比较高，也会消耗掉很多化学药剂。”所以要有生化处理，不光是对病原体消毒，而且对COD悬浮物这些化学性指标也要提出要求，这样才能达到生态安全和风险控制相对比较高的水平。

2.3 全过程控制

什么是医院污水处理的全过程控制呢？王凯军解释道：“全过程控制这个思想，主要体现在从污水的产生、处理到排出都要有全过程的监控，与之相关的医院管理制度，也要建立健全完善。”“医院有不同部门，有的部门还有化学药剂、放射性物质，传染病房有粪便呕吐物等。从污水处理角度看，以前都是很笼统，缺乏系统性，只注重后期处理全过程。从风险控制上讲，要从污水物产生的源头上进行处理。如粪便、呕吐物等，要考虑到在病房里应当如何处置？排泻物出来后，到化粪池里时又该怎么处理？化粪池清掏时，又该怎么办？这些都要有详细规定。还有，对重金属的处置、牙科的汞等，都要提出系统的处理意见，分门别类进行考虑。医院污水处理站的建设，甚至要考虑到空气污染控制，因为，现有的大多数医院都是在城里。从污水处理站排出的气体，必须消毒后再向外排放。还有，污水处理过程产生的污泥应当如何处理？所以，全过程考虑，不光是水，以及伴水而出的物体，还要考虑到气体。不光是从污水进厂之前，进厂以后，还要考虑到这些污水在没产生之前，我们医院各有关部门针对这些水应采取那些管理措施。”

2.4清污分流

中国医院的病房区、行政区、医院职工家属区的给排水在设计、施工时，都放在一起。这是中国特色。这样好不好呢？不用问，当然不好。对此，王凯军说：“医疗机构在建筑设计时，要单独分开，不能包括有职工家属区。对新的医院建设，我们提出‘清污分流’。所谓清污分流，就是一般住宅区的给水、排水和医院分开。甚至医院的行政办公区的给水、排水，也要和医院的门诊、住院区分开。”

3 专家呼吁

国家对医院污水站的改造、建设，应专项拨款，列入各地区总体规划

SARS虽然过去，但警钟仍要长鸣。王凯军说：“针对各地区、各级、各类医院污水站的改扩建，国家要有相应的政策和专项拨款。要明确责任，对旧的污水站如何改造，新的如何建设，要在制度、责任、资金上采取具体措施。”

医院污水处理设备管理制度2015-07-17 8:54 | #2楼

1、污水处理按照国家环境保护总局发布的关于《医院污水处理技术指南》的要求执行。

2、医院污水处理设施的操作人员应该培训并健全岗位操作规程及相应的规章制度。

3、医院污水采用二级处理流程，氯消毒工艺流程。严格按照加氯池内水容量，计算氯量，保证氯、水充分接触一定时间后方能排放，使处理后的污水经防疫站化验合格，符合国家规定标准。

4、污水处理站应有必要的计量、安全及报警等装置。

5、做好日常监测工作，污水处理的生物监测总余氯应每日监测，粪大肠菌每月一次。每日测定水质，水量、并做好记录。

6、服从环保、防疫部门管理指导，协助采样检验。

7、工作人员应当注重个人卫生，应配备有方便工作人员进行清洗的设施（洗手液、温水），而且应对工作人员进行个人卫生方面的知识培训。

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