卫生院检验科管理制度

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检验科标本管理制度

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一、标本采集

1、按每个项目要求，以书面形式告诉病房护士或本室采血人员最佳采血时间、采血前空腹或病人的饮食注意、用药情况、活动情况、体位等。

2、开展新项目时，各部门必须让采集或收集标本的部门明确标本采集要求，明确抗凝剂种类、抗凝剂与血的比例、抽血时注意事项，明确检测日期，

取报告日期，收费等情况。

3、体液、分泌物、细菌培养标本按要求留足量、及时送检。

4、门诊采集或收集的每个标本必须有检验申请单跟随。

二、标本运送

1、运送过程中，原则上带盖（不能用棉花等吸水物品），以防倒翻和溢出或雨淋。凡含传染源的标本必须带盖，外套尼龙袋，以防试管破损或溢出污染环境。

2、不能剧烈振荡或随便颠倒，以防标本溶血和有形成分破坏。

3、必须及时送检。

三、标本接收

1、认真核对标本及申请单病人信息，观察标本的量、标本类型、是否抗凝或有小凝块、细菌培养标本是否符合无菌要求。是否有明显溶血或脂浊。

2、急诊及重要标本接收必须记录采集时间、接收时间、报告时间。

3、不符要求的标本，必须及时填写退回理由单，同时在电脑上及时退费、填上退标本理由，及时反馈临床。

四、标本检测

1、在检测每一过程中，都应复核标本接收过程中的每一步骤。

2、在标本足够的情况下，不能浪费、随意丢弃或损坏标本。

五、标本储存

1、当天不能完成的标本，必须分离血清，按要求储存在2℃-8℃或-20℃。

2、当天检测完成的标本，所有的血常规储存在2℃-8℃3天；所有的血液标本（包括生化、免疫、杂项）储在2℃-8℃7天；所有的脑脊液、胸腹水及24小时尿等重要标本储存在2℃-8℃7天。（各部门专门规定地方存放这些特殊标本）。

3、急诊血常规、生化、血气、脑脊液、胸腹水等标本全部保存7天。

4、所有不符合要求或凝固、抽错的标本都保存7天。

5、所有保存标本都应该有编号，按日期存放。

六、标本处理

1、用双层专用黄色医用垃圾袋专人收集所有废弃的含有血液、尿液、其它体液、分泌物以及一次性用品，并专人清点数量、登记，专人送医用垃圾处处理。

检验科安全管理制度

1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。

2、严格执行有关安全管理制度，做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作，并建立安全管理责任制，做到制度落实，责任落实，措施落实。

3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。

4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃之前先用清水稀释后，再倒入下水道。

5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修，存放柜箱要加锁。

6、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理，定点存放，定期检查，对剧毒药品有专柜保存，并做好应急处理及防护工作。

7、实验室备有常用消防设施及专用灭火器材，对全科人员进行安全及使用灭火器材的教育，对各种电器、电路按规定安装使用。

8、值班人员应加强巡逻和检查，发现隐患及时报告并立即采取安全措施。

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