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护理床边交接-班制度
一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。
二、交接-班准备
(一)交-班准备:
1、完成本班各项治疗、护理;
2、写好各种护理文字记录;
3、处理好用过的物品,为下一班做好药品、物品准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态;
4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。
(二)接-班准备:
1、进餐、洗漱毕;
2、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌;
3、精神饱满,进入准工作状态。
三、在下列情况下,不得进行交接-班
1、处理紧急事故或者大抢救时(但可在告一段落时,得到护士长同意,进行交接-班);
2、交-班人员未经正式交接-班手续,擅自离开工作岗位。
3、接-班人员遇意外情况无法工作或精神不正常时。
四.交接-班内容
1、患者总数、出入院、专科、死亡人数以及新入院、分娩、手术、危重、抢救、大手术前后或有特殊病情变化、检查处理及情绪波动的患者均应详细交-班;查看昏迷、瘫痪等危重患者受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况;
2、医嘱执行情况,各项护理文字记录情况,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接-班者交代清楚;
3、抢救药品、器械、仪器以及贵重、毒麻、精神药品的数量、是否完好备用等。交接-班者均应签全名;
4、病区是否安全、安静、整洁。
五.交接-班方式:床边口头交接-班、书面重点交接-班、晨会集体交接-班
六.交接-班一般规定
1、每班必须按时交接-班。接-班者提前15分钟到科室,在接-班者未到之前,交-班者不得擅离岗位;
2、交-班者必须在交-班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接-班者共同完成交接工作方可离去;
3、接-班者如果发现病情、治疗护理、物品交接不清,应立即查问。
护理值班、交接-班制度
1、护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度,不擅自调班,不得脱岗。
2、值班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻)、“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利)
3、按时交接-班,提前做好接-班前的准备工作。在交接未清楚之前,交-班者不得离开岗位。
4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗、护理准确、及时地完成。
5、严格执行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察、未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻-醉-药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。
6、认真详细对患者实行逐个床头交接,如发现病情、治疗、器材、物品交代不清和患者不在病房时须立即查问。接-班时发现的问题应由交-班者负责,接-班后发现的问题应由接-班者负责。
7、 交-班报告在交-班前1小时开始书写,内容及格式按统一规定。
8、 交接-班的内容:
(1)病室患者的动态。
(2)患者的一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。
(3)查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各种管道的护理,术后患者病情及伤口情况等。
(4)常规备用的贵重、毒、麻醉、限制药品的数量、保存及使用,抢救仪器及物品的备用状况。
(5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。
9、 交接-班形式:集体早交-班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交-班、口头交-班、书面交-班。集体早交-班限定在1530分钟完成。
护理交接-班制度
一、以集体交接-班、床旁交接-班、日常交接-班的形式,将病区患者及护理情况进行交接,以保障患者获得连续性的护理服务。
二、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时进行。
三、白班应为夜班准备好物品、药品,以便于夜班工作。
四、每班必须按时交接-班,接-班者提前5-10分钟到病区,在接-班者未到岗与之交接清楚之前,交-班者不得离开岗位。
五、交-班中发现患者病情、治疗及护理器械物品不符时,应立即查问。接-班时发现问题,应由交-班者负责,接-班后出现的问题由接-班者负责。
六、晨晚间交-班,由全体医护人员参加,交代病情准确清楚、重点突出、正确运用医学术语,体现患者的动态变化。
七、交-班内容及要求:
(1)交清住院患者总数,出入院、转科(院)、手术、预手术、病危、
病重、死亡人数,及患者的诊断、病情、治疗、护理、特殊检查、留送各种标本完成情况等,写出书面护理记录。
(2)床头交接查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情、治疗、护理、皮肤、各种管路及专科护理执行情况。
(3)交、接-班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
(4)交、接-班者应共同清点毒麻药、急救药品、物品、仪器设备,
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