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医院病危通知书

时间:2022-05-06 04:43:15 通知书 我要投稿
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医院病危通知书

亲属:

医院病危通知书

患者 性别 年龄 床号 病案号

诊断为 现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。

尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

医师签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属签名:

亲属与患者的关系:

身份证号码: 日期: 年 月 日 时 分

医院 科

医院病危通知书2016-06-26 13:29 | #2楼

尊敬的患者家属: 

您的亲属,患者:____ 性别: 女  年龄:____ 住院号:________

在中国医科大学附属盛京医院   妇科肿瘤    病房____床住院治疗中,诊断为________________________,目前患者病情危重,随时可能出现呼吸、心跳骤停等生命危险,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。 

为了抢救患者的生命,将疾病带给患者的健康危害减到最低,病危期间,如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必须的治疗手段,使用抢救所必须的仪器设备,不能事先征得您的同意,如果您有特殊要求,请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。 

经治/值班医师:________

____年____月____日 

医师已向我们详细说明了目前病人的危重病情,家属了解并愿意配合贵医院医师的抢救治疗措施,并承担所发生的费用和可能的风险。 

家属签字:____________   与患者关系:________

____年____月____日 

注:本病危通知书一式两份,一份留存病志中,一份通知书交患者家属。 

医院病危通知书(2)

________亲属: 

您好!患者________同志(先生、女士)现在我院________  科住院治疗,诊断为________________ ,虽经积极治疗但目前病情趋于恶化,随时有可能危及生命,特下达病危(重)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危(重)通知书”后立即告诉我科。 

医师签名:________            日期:______________

亲属/监护人签名:________     日期:______________ 

亲属与患者关系:________

身份证号:________________

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

病危通知书2016-06-26 11:42 | #3楼

亲属:

患者 同志(先生、女士)现在我院 科住院治疗,诊断为 ,虽然积极救治但目前病情 趋于恶化,随时可能危及生命, 特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者, 医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设 备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即 告诉我科。

医院 科

医师签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属╩监护人签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份) 关于召开全区宣传部长会议的通知

医院病危通知书2016-06-26 23:15 | #4楼

亲属:

您好!患者 同志(先生、女士)现在我院情趋于恶化,随时有可能危及生命,特下达病危(重)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危(重)通知书”后立即告诉我科。

医师签名: 日期:

亲属/监护人签名: 日期:

亲属与患者关系:

身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

洋河医院病危通知书2016-06-26 10:50 | #5楼

患者 性别 年龄 ,于 年 月 日住院,住院号 ,初步诊断: 。目前病情危重,随时有生命危险。

特此通知!

患者亲属(签字):

科室: 医师(签字):

20 年 月 日 时 分

医院病危通知书2016-06-26 23:40 | #6楼

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:

您好!您的家人现在我院治疗,目前诊断为:虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。

尽管如此,医护人员仍会全力救治,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗,如您还有其他问题和要求,请在接到“病危通知书”后主动找医护人员了解咨询。请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。

医护人员签名: 日期: 年 月 日 时 分

患者亲属(法定监护人、授权委托人)签名:

与患者的关系:

身份证号码:

联系电话: 日期: 年 月 日 时 分

(本通知书一式叁份,一份保留于病历中,一份保留于医务科,一份交患者亲属或法定监护人、授权委托人)

病危通知书2016-06-26 11:58 | #7楼

亲属:

患者 同志(先生、女士),身份证号码: ,现在我院 科住院治疗,诊断为 ,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字:

患者家属/监护人签字: 与患者关系:

签字时间: 年 月 日 时 分

彝良牛街平安医院 科

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

彝 良 牛 街 平 安 医 院

病危通知书

亲属:

患者 同志(先生、女士),身份证号码: ,现在我院 科住院治疗,诊断为 ,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字:

患者家属/监护人签字: 与患者关系:

签字时间: 年 月 日 时 分

彝良牛街平安医院 科

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

病危通知书模板2016-06-26 17:45 | #8楼

亲属:

患者 同志(先生、女士)现在我院 科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情 趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。

医院 科

医师签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属∕监护人签名: 日期: 年 月 日 时 分

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

亲属与患者病人的关系:

身份证号码:

(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)

病危通知书2016-06-26 12:47 | #9楼

尊敬的患者家属:

您的亲属,患者: 性别: 女 年龄: 住院号:

在中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤 病房 床住院治疗中,诊断为 ,目前患者病情危重,随时可能出现呼吸、心跳骤停等生命危险,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

为了抢救患者的生命,将疾病带给患者的健康危害减到最低,病危期间,如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必须的治疗手段,使用抢救所必须的仪器设备,不能事先征得您的同意,如果您有特殊要求,请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

经治/值班医师: 年 月 日

医师已向我们详细说明了目前病人的危重病情,家属了解并愿意配合贵医院医师的抢救治疗措施,并承担所发生的费用和可能的风险。

家属签字:

与患者关系:

年 月 日

注:本病危通知书一式两份,一份留存病志中,一份通知书交患者家属。

中国医科大学附属盛京医院

妇科肿瘤病房

病 危 通 知 书

尊敬的患者家属:

您的亲属,患者: 性别: 女 年龄: 住院号:

在中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤 病房 床住院治疗中,诊断为 ,目前患者病情危重,随时可能出现呼吸、心跳骤停等生命危险,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

为了抢救患者的生命,将疾病带给患者的健康危害减到最低,病危期间,如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必须的治疗手段,使用抢救所必须的仪器设备,不能事先征得您的同意,如果您有特殊要求,请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

经治/值班医师: 年 月 日

医师已向我们详细说明了目前病人的危重病情,家属了解并愿意配合贵医院医师的抢救治疗措施,并承担所发生的费用和可能的风险。

家属签字:

与患者关系:

年 月 日

注:本病危通知书一式两份,一份留存病志中,一份通知书交患者家属。

医院病危通知书2016-06-26 18:49 | #10楼

尊敬的患者亲属:

您好!您的家人 现在我院 科住院治疗,诊断为 ,病情随时可能恶化,随时可能出现心跳、呼吸停止,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

为了抢救患者的生命,将疾病带给患者的健康危害减小到最低,病危期间如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必需的治疗手段,使用抢救所必需的仪器设备,不能事先重复您的同意,如您有特殊要求请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

主管医生:

年 月 日 时 分

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