普外护士工作心得

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普外护士工作心得

篇一：普外科护士工作心得

普外护士工作心得

今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着"一切以病人为中心，一切为病人"的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：

自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。

外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻"以病人为中心，以质量为核心"的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的****年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

篇二：普外科护士工作心得

有那么一个帖子：色洁白，质细嫩的笋儿从肥沃的土壤中冒出，感叹到："我终于见到了这片天空!"嫩笋儿慢慢的成长，每天都成长，一点一点的往外钻，视野天天的开阔，它坚定的向世界宣布："我知道总有一天，我和我的后代也能变成一片竹林。"

我也正在成长着。

终于迎来了实习，这让我既忐忑不安而又兴奋不已的时刻!第一个科室是非常忙碌的普外三，肿瘤外科。补液多得推成山，护士又少，肩上的责任又重的工作没有让这些天使变成巫婆，或是魔鬼，这是一件多么让人庆幸的事，，要知道，一个羞答答，什么都不懂的中专实习生的实习第一站面对的是臭脾气，急性子的导师那该是多么痛苦，心里一定会很苦闷，一定会有阴影，不是吗?但是，直到现在我才发觉我们的带教老师是多么的疼我们，真的!当我把护理记录单一次又一次抄错的时候，她的宽容。当我跟着她发药时，她一颗药一颗药的介绍时，她的认真教导。当我刚学排空气时，一直卷不好，她教了我三次，终于我把这件看似很简单的是完成了，因为她的耐心。当我被护长批评时，她为我解释，说好话。当我打针打不好市，她帮我解释，帮我道歉，出病房后对我的指点，当我为求速度，学一些不正规的动作，她的严格批评;当上夜班，困意一直骚扰的时候，老师跟我聊起她的家庭，她的小时候，她的梦想，那时，那时心里好暖。

当我回想起，总有种想哭的感觉，是感动吧!为什么老师那么好，我很后悔，为什么我的文采那么差，只会用"好"字，也不懂的用更优美的词来表达我的心情。为什么我画画水平不好，不然我可以画出她们的那份敬业，那份慈爱的心。为什么我不会写歌，不然我还可以偶尔哼哼，以便时间不蚀去我这份不愿忘记的回忆。

篇三：普外科护士工作心得

2015在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委、院长的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，普外科基本完成院的各项任务，纯收入在全院名列前茅(第四位)。无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，同志们在工作中，不怕困难，勇挑重担，顽

2012年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委、院长的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，普外科基本完成院的各项任务，纯收入在全院名列前茅(第四位)。无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，同志们在工作中，不怕困难，勇挑重担，顽强拼搏，敢于创新，在医疗、科研和教学方面取得了一定的成绩，当然也存在不足，在此对过去一年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作，请院党委及同志们给以指正。

一、政治思想方面

坚持共-产-党的领导，坚持社会主义道路，认真学习邓-小-平理论和江-泽-民关于"三个代表"重要理论思想，以及十七大会议精神，政治思想水平有了进一步的提高。认真执行中纪委提出的"四大纪律，八项要求"，和卫生局制定的"五条禁令、五项规定"。进行经常性职业道德、遵纪守法、廉政警示教育。加强行风建设，贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人如亲人，全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念，全科同志自觉抵制不正之风，认真贯彻民-主集中制，按时召开科务会，强化职工民-主参与科室管理工作。主要作了以下工作。

1、有效解决看病贵的问题：降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例已大幅下降，在我院产生了较大影响，使病人切实得到实惠，减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降，现已达37.8%，低于医院40%的比例规定。严格执行"一日清"制度，增加了医药费的透明度。

2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。

3、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担：合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行最好的医疗服务，这也是我们普外科努力的方向。严格执行一日清制度，耐心细致的解释病人提出的问题，让病人明明白白看病，明明白白花费。

4、开通长沙市第四人民医院普通外科网站：为了增加科室透明度，我科自费创办了长沙市第四人民医院普通外科网站，并广为宣传，使病人来院前已经对科室和自己的疾病有所了解，取得了一定的效果。

5、以全体科务会的形式，加强科室管理，用各种制度来管理科室，加强三级查房制度的落实，所有制度的落实均记录在案，在《科主任手册》评比中获得好成绩。

二、业务方面

普外科急症多，周转快，病床使用率为86.72%，较去年平中略升，出院人数与去年

相比，今年852人，去年885人，较去年减少33人次，其原因与两腺分出，病人分流有关。业务收入与去年持平，毛收入在全院排名第9位(今年5571153元，去年4835376元，较去年增长15.22%)，纯收入排名第6位(今年1954266元，去年1805837元)，纯收入同比增长8.22%。效益(结余)排名第6位。药品比例由去年的38.8%降低为37.8%，低于医院规定的40%比例。平均住院日10.55天，较去年增加0.63天。基本完成医院下达的各项指标。积极开展业务学习，在三基培训考核中合格率达100%。病人对医务人员服务满意率96%。科室班子在医疗质量上加强管理，使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均大院下达的指标。杜绝医疗事故的发生，发生率为0。完成重大抢救(小肠多发性破裂、尿道断裂、颈椎骨折1例，脾破裂、失血性休克、肋骨骨折、左腓骨骨折1例)4例，危重病人抢救成功率达100%。积极开展单病种质量与费用控制工作。成分输血使用率为100%。

普外科护理管理工作的几点体会2016-12-08 16:24 | #2楼

护理管理

了演讲、口才和语言表达的能力，也树立了护士长的形象和权威，潜移默化地影响护士的思想和行为。

2.6

提高了护理工作质量。护理质量是护理管理的核心，

如何快速提高护理质量是每个护理管理者始终探索的问题。我院自实施护士长每日一问制以来，护理质量得到了持续较大幅度的提高，各项护理指标均达到二级医院标准，受到了上级专家和同行的一致好评，患者满意度达98%以上。

2.7

每日一问制的实施，要求护士长每天上班时间须提

长期坚持对家庭生活难前，改变了常规行政班早8点的习惯，免有所影响。我们采取中午提前30min下班，增加护士长岗位津贴，进行正面的思想说服教育，树立创业意识和责任意识等方法，增强主动性和自觉性。建院3年来，护士长每日一问制已

出版社，2000：201-204.

[2]杨青敏，林文.初探护理质量管理新模式———问题管理[J].中国护理

2015，7（12）：61-62.管理，

[3]王蓓，吴雁鸣，周立.临床护士长任期管理考评的研究[J].中国实用

2015，21（1）：66-67.护理杂志，

（收稿日期：2015-11-06）

成为我院护理管理的一个亮点，也成为广大护士的自觉行为。许多年轻护理人员已经成为科室护理人员的中坚力量，不少护士已走上专科护士、护士长岗位。

参考文献

[1]潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献

喻

霞

（陕西中医学院第二附属医院，陕西咸阳712000）

护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。普外科是医院护理纠纷的易发地，特点是：病种多，急诊多，危重患者多，抢救多，术后患者引流管道多，患者病情复杂且病情变化快，治疗护理任务重，而患者家属对诊治的要求高，心情迫切，在护理上稍有不慎，就会引起纠纷。因此，普外科的护理管理非常重要。现将笔者的工作体会报告如下。

１

注重职业道德教育，提高护理人员的工作责任心加强护士的职业道德修养和爱岗敬业教育。从日常工作的点滴做起，形成良好的自律习惯，加强责任感。一名合格的护士首先是一个对社会有责任感和责任心的人，面对患者应给予细心的护理、耐心的解释、真心的关爱和尊重。一个有强烈责任心的人会时时处处严格要求自己，认认真真地完成各项护理工作，树立细节决定成败的思想。

２

严格落实各项规章制度

规章制度是长期医疗护理实践中经验教训的总结，是护理管理的重要内容，是规范护理行为的准则，是消除差错和纠纷的措施，更是护理安全和提高护理质量的保证。必须重视制度的落实，工作中严格落实查对制度、交接-班制度、消毒隔离制度、分级护理制度及危重患者的抢救制度。护理人员要做到人人讲制度，人人遵守制度，使制度深入人心，一切护理操作按常规制度办，形成良好的工作秩序和工作作风。

３

运用“五常法”加强普外科护理管理

五常法即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。常组织是活动的第一步，即把不需要的东西废弃或回仓；常整顿即改善问题，是实现目标的基础，以保证30s内可找到需要的药、

作者简介：喻霞，女，32岁，本科学历，毕业于西安培华女子大学，主管护师。http://www.ahsrst.cn

基层医学论坛2015年第14卷5月下旬刊

物；常清洁即保持个人、环境卫生整洁，有效控制院内感染；常规范即做到仪器和物品透明储存，减少失误；常自律即每天运用“五常法”达到人、财、物、时间、管理的规范，形成良好的个人行为准则。

４

加强护患沟通，注重人文关怀

沟通从尊重开始。工作中，注重与患者及家属的沟通，一切护理措施及操作要使患者或家属知情同意，要落实告知义务。注意维护患者的合法权益，从入院时的介绍到出院时的指导，甚至出院后的随访，沟通贯穿于护理工作的全过程。要充分利用一切与患者接触的机会，加强沟通和交流，沟通中注意倾听患者及家属的心声和信息的反馈，虚心接受意见和建议，不断改进工作方式和方法，不断增进相互的理解和信任，密切关系，减少误会和冲突，从而减少和避免纠纷的发生。

５

加强业务培训，提高护理技术水平

随着医疗水平的提高，人们对健康的认识加深，对健康的需求增强，对护理质量的要求提高。同时，护理工作的范畴在扩大，要求护士不仅要有多学科的知识结构，把护理知识和社会学、心理学、伦理学知识有机地结合起来，还要有丰富的临床经验和熟练的操作技能。如临床上的各种护理操作，输液、导尿、插胃管、灌肠、病情观察、各种管道的处置，这些看似平常的操作和护理，无一不体现护理的知识性和技术性，无一不与患者的生命息息相关。因此，护士在不断提高理论知识水平的同时，应更加重视实践经验的积累，不断提高业务水平，满足患者的需求。

６

加强检查指导和监督力度

健全质量控制体系，充分发挥护理管理的职能作用，加强节假日查房，对重点部位、重点环节、重点人员进行有效的管理指导和监督，以避免和减少不安全因素。

463

护理管理

７

合理配置和利用护理人力资源

８

分析护士压力源，积极寻找对策

充分的护理人员配置是完成护理工作的基本条件，超负荷的工作常使护理人员不适应，长期疲劳容易造成注意力不集中，构成医院的不安全的因素，同时损伤了护理人员的身心健康，也不符合护理的人性化。因此，要按需调配，合理安排班次，如节假日，应据患者的数量、病情和工作量的大小安排人员，注可根据工作需要实行弹意新老护士和能力强弱的搭配。另外，性排班，以保证护理质量。

普外科的特殊环境和高风险工作氛围及其超负荷的工作，使护士客观需要与客观反应之间难以平衡而出现了心理变化和心理压力。在日常管理工作中发现，护士在交谈交往中流露出负性情绪，主动服务意识不够。应采取正面灌输的方法，利用激励机制，加强职工教育，转变自身修养，做好岗前培训，增加护理人员编制，提高合同护士薪金待遇来调动他们的工作积极性。

（收稿日期：2015-12-17）

临床护理安全隐患及防范措施

杨翠琴

穆睿华

李慧芳

（阳泉煤业集团总医院，山西阳泉045000）

随着社会的不断进步，患者的法律意识和维权意识不断增强，对医疗技术服务质量的要求越来越高。近年来，医疗纠纷呈逐年上升趋势。护理安全是护理管理的重点，是护理质量的保证。如何搞好临床护理安全是摆在每一名护理人员面前亟待解决的问题。本文对临床护理安全隐患及防范措施进行了总结。

１

临床护理工作中存在的安全隐患

护理安全是指在实施护理过程中，患者不发生法律法规允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。随着医学科学的不断进步，现代医疗护理日趋复杂，各种影响因素也越来越多，患者在医院接受治疗护理的同时也处在一定的不安全因素中，作为临床护理工作者，只有很好地认识工作中存在的或潜在的危险因素，才能更好地为患者提供安全可靠的护理服务。

1.1

简化程序，违反操作规程

对患者责任心不强，交接

班不认真，巡视不到位，观察不细致，溶解药物不完全，抽吸不干净，皮试剂量浓度不准确等造成患者延误治疗、检查、坠床、窒息、死亡。

1.2

护理过失

如“三查七对”不严格，导致发错药，输错

液（血），打错针，抽错血，手术接错患者，错误使用医疗器械，造成严重的不良后果，盲目执行口头医嘱，过后又未及时让医师补医嘱，违反操作原则和规程，造成医院感染[2]。

1.3

护理记录不及时或漏记

这是危重患者抢救时最容

易发生的过失。由于护理人员不足，经常忙于常规处置，对书写护理记录不重视，常有下班时补记各时间段的病情及护理措施落实情况，易造成关键性内容漏记，一旦患者病情发生变化或发生医疗纠纷时，家属要求马上封存病历，而护理记录还来不及补齐，给护理工作及医院带来潜在的危险和隐患。