第20期医改工作简报

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第20期医改工作简报

传达学习贯彻副重要文章精神今天（11月24日）下午，黔西县卫生和食品药品监督管理局局长邓家礼主持召开本系统干部会议，传达学习贯彻中共中央政治局、国务院副、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长在《不断深化医改推动建立符合国情惠及全民的医药卫生体制》的重要文章精神。县卫生和食品药品监督管理局全体干部职工、县直医疗机构负责人、各乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心负责人合计共70余人参加会议。

第20期医改工作简报

会议认真学习了在《不断深化医改推动建立符合国情惠及全民的医药卫生体制》的重要文章，与会人员结合我县实际就贯彻落实重要文章精神进行了讨论。

副重要文章的主要精神，一是统一思想，深刻认识医改的重要性和紧迫性；二是凝聚共识，科学把握医改的主要思路；三是突出重点，把医改不断推向深入。我国深化医药卫生体制改革， 1

是深入贯彻落实科学发展观的重大实践行动，是维护十几亿人民健康福祉的重大民生工程，也是协调推进经济社会建设、扩大内需的重大发展工程。

会议强调，要按照同志的重要指示要求，深入贯彻落实，推动我县医改，要坚持把基本医疗卫生制度作为公共-产品向全民提供的基本理念，做到“广覆盖、可持续”；坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，保障广大人民群众的基本医疗卫生需求，并充分发挥市场机制的作用，促进非基本医疗服务的发展，适应群众多层次、多样化的就医需求；坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径，保证医改积极稳妥地向前推进。当前，要以推进全民基本医保为目标，使人民群众得到更多实惠；以实施基本药物制度为 2

抓手，建立基层医疗卫生机构运行新机制；以改革试点为突破口，探索公立医院改革的新模式，并积极鼓励多元办医。要抓紧制定和实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划，继续攻坚克难，巩固和扩大医改成效，向实现2020年深化医改的总体目标持续迈进。

医改工作督查简报2017-02-19 14:21 | #2楼

全面了解掌握基层医疗卫生单位医改工作进展情况，促进医改工作任务的扎实有效落实，5月31日，由市政府办、发改、财政、劳动、卫生等相关成员单位组成的医改工作督导组深入我市***，***，***等乡镇卫生院，采取听取汇报、查阅资料、现场走访等形式，全面了解基层医疗卫生机构医改政策及药品“零差率”销售制度贯彻落实情况。

督查发现，全市各基层医疗卫生单位均能认真贯彻落实《**市深化医药卫生体制改革近期重点工作实施方案》及《**市基层医药卫生体制综合改革实施意见》部署要求，全面落实绩效考核制及基本药物“零差价”销售制度，各项工作有序推进，整体进展良好。特别是实施药品“零差率”销售以来，各基层医疗卫生机构单处方费用明显降低，门诊就诊病人显著增加。

同时，督导组也发现，我市基层医药卫生体制改革工作仍然存在着一些困难和问题：一是基本药物严重短缺。自5月1日起，我市乡、村两级医疗卫生机构全面实行了药品“零差价”销售制度，由于当前相关补助政策和标准尚未出台，乡镇卫生院网上招标采购平台尚未建成，加之实行新农合门诊统筹，乡镇卫生院、村卫生室门诊量明显增加，致使常用药品严重短缺。二是运转经费严重不足。自乡镇卫生院和村卫生室全面实行药品“零差价”销售以来，药品销售额占到总收入的60%以上，因药品无利润，经常性收支差额无法得到弥补，卫生院亏损严重，加之正常办公经费和临聘人员工资无法得到保障，已严重影响到乡镇

卫生院和村卫生室的正常运转。三是债务化解困难重重。实行药品“零差价”以来，基层医疗卫生机构各项诊疗收入仅占总收入的30—40%，负担临聘人员工资均较为困难，至于化解历年债务更是杯水车薪。四是人员编制相对不足。特别是推进基本公共卫生服务均等化以来，基层医疗卫生机构既要做好建立居民健康档案等9项基本公共卫生服务项目，又要统筹做好门诊及住院诊疗服务工作，人员不足问题更显得尤为突出。

针对存在的问题，督导组指出：深化医药卫生体制改革是惠及民生的一件大事，推进基本医疗保障制度建设，建立国家基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务逐步均等化是当前医药卫生体制改革的基本方向和重点任务，各单位要进一步提高思想认识，切实领会其精神实质，因地制宜，抓重点攻难点，稳步推进医药卫生体制改革，进一步夯实医改工作基础，确保医改工作取得实实在在的效果。

医改工作简报2017-02-19 14:21 | #3楼

一、我院医改工作推进情况

1、积极推进民生工程，让农民得到实惠，积极推进民生工程。今年，我们花大力气，积极推进新型农村合作医疗工作，通过早宣传、早发动、早参合保平安的宣传。全镇共有人参合，参合率90%。今年到现在为止住院报销人次，补偿金额万元。方便群众，我们投入了万余元建立新农合网络直报专网，从5月1日开始试运行“先看病、后付费”模式，简化了报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民，得到了群众了信赖各赞扬，增强参合的积极性和信心。

2、严格执行药物零差价政策，让利于民。根据卫生厅、县卫生局的统一要求，医院于今年4月启动基本药物零差价销售工作，成立了由院长任组长的实施基本药物零差价率销售工作领导小组，制订了实施方案，加强了对班子成员、药采人员、财会人员、临床医生的业务培训；选择信誉度较高的医药公司进行统一配送和相关服务。同时，大造舆-论氛围，通过挂横幅、发宣传资料等宣传和普及基本药物知识，并引导群众合理用药。我院于今年4月开始使用网络平台进行采购药品，采购率达75%，拟于年底采购率达100%，药品价格下降30%，群众得到了实惠。

3、积极推进公共卫生服务均等化等工作。今年，我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

（1）为居民建立健康档案25610人，建档率75%，上传电子档案18500人。

（2）执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，2011年共接种了2171人次，接种率98%。

（3）免费为3岁以下儿童体检 1304人次，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

（4）免费为我镇孕产妇作产前检查520人次，孕产妇系统管理率达90%，免费为孕产妇发放叶酸270人次，保障我镇孕产妇安全。

（5）为老年人管理建档1046人，为糖尿病患者登记建档76人，

高血压患者登记建档451人，重性精神病患者建档7人，并进行系统管理。

4、积极推进人事分配制度改革

为顺利推进我院人事分配制度改革，召开了医改工作会议，组织全院职工认真学习了上级文件精神，健全组织，强化领导，周密部署，稳步推进，制订了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案，落实人员岗位设置，圆满完成了竞聘考试、技能测试、民-主测评，签订聘书和劳动合同等相关程序，发布了聘用文件。

5、加强村卫生室规范化建设

加强了村卫生室服务能力建设，两年来，在省地县三级财政的帮助下，完成了14个村卫生室的规范化改造和建设，实现了新农合门诊的报销，并组织村医师在岗培训人。

二、医院医改工作的具体做法