医疗协议书

时间:2021-09-13 11:09:54 协议书 我要投稿

精选医疗协议书4篇

  在社会发展不断提速的今天,需要使用协议的场合越来越多,签订协议可以约束双方履行责任。那么写协议真的很难吗?以下是小编为大家整理的医疗协议书4篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

精选医疗协议书4篇

医疗协议书 篇1

  甲方: xx旅行社 (具体写明地址、法人、电话)。

  乙方: 受伤者 (具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话) 。

  xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议:

  1、乙方在xx(景点当地)医疗费由甲方承担;

  2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整;

  3、甲方一次性支付 治疗费(换药费)如100元整

  4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。

  5、本协议得双方签字生效。

  甲方: 乙方:

  见证人: 年 月 日

医疗协议书 篇2

  医疗机构名称:xxx人民医院

  医疗机构法定代理人:

  调解机构:

  患者的姓名 年龄 性别 籍贯 住址 职业

  协议地点:

  患者于年 月 日 因在医方处住院(门诊) 科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;()本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。

  第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

  第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:(¥元 )

  第三条:医方同意于本协议生效后 日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

  第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条: 本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

  调解机构(代表人署名):

  医方代表人签字:

  医方法定代表人(签章):

  患方签字:

  签注日期:年 月 日

医疗协议书 篇3

  甲方:南昌市第五医院

  乙方:

  一、为促进医疗服务的共同发展,发挥资源的价值最大化,根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、互利、自愿原则的'基础上,经充分协商达成如下协议,共同信守。

  二、本协议签订生效后,乙方成为南昌市第五医院的合作医疗机构。双方合作期限为年(自始至终)。

  三、甲方责任:

  1、为乙方会员提供折扣优惠,优惠项目和折扣率见附表:

  2、为乙方会员建立健康档案。

  3、积极参与乙方组织的健康科普和慈善等公益活动。

  4、甲方在为乙方会员(应出示会员卡)看病检查时,应做好记录

  5、协议终止后,乙方应停止使用甲方医院标志及其它广告材料。

  6、在合作过程中,乙方对其知悉的甲方商业秘密承担保密义务。

  四、乙方责任:

  1、积极为甲方发展就医人员。

  2、指定会员在甲方进行保险公司大病保险检查诊断。(暂定)

  3、协议签署后,甲方向乙方提供医疗合作标志。

  4、在合作过程中,甲方对其知悉的乙方商业秘密承担保密义务。

  五、甲方义务:

  1.在甲方网站上设立乙方宣传栏(或链接);

  2.在网上医院频道中开设乙方门诊室。

  3.甲方将定期或不定期为乙方提供专家共同联合义诊,还提供技术、学术交流。

  4.对乙方介绍来的患者给予一定的酬劳。

  六、乙方的优惠折扣若有变化,应及时通知甲方;乙方除药品价格外,其它价格应保持相对稳定;所有变化,双方协商后以补充协议方式确定。

  甲方:南昌市第五医院

  乙方:

  代表人:

  年月日

  电话:

  代表人:

  电话:

  年月日

医疗协议书 篇4

  甲方:****区中心医院(医疗机构)

  乙方:*****(患方)

  甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名:*****年龄: 性别:女籍贯:****市****县

  住址:****市

  ****区****镇

  身份证号: 住院号:

  疾病诊断:

  治疗结果:

  二、双方共同认定的医疗事故等级:

  三、医疗事故原因

  四、赔偿数额

  1、医疗费:元;

  2、误工费:元;

  3、住院伙食补助费:元;

  4、陪护费:元;

  5、残疾生活补助费:元;

  6、残疾用具费:元;

  7、丧葬费:元;

  8、被抚养人生活费:元;

  9、交通费:元;

  10、住宿费:元;

  11、精神损害抚慰金:元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

  住宿费:元(不超过2人)

  合计:元

  五、偿款给付时间:

  六、违约责任

  七、其他

  1、出院处理:

  2、如为死亡患者,尸体处理

  3、其他

  八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  见证人:

  日期:

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