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申请仲裁补偿协议

时间:2022-09-07 15:56:30 申请 我要投稿
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申请仲裁补偿协议

  在发展不断提速的社会中,用到协议的地方越来越多,签订协议可以解决现实生活中的纠纷。协议的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编帮大家整理的申请仲裁补偿协议,欢迎阅读与收藏。

申请仲裁补偿协议

  申请人:______________,男,汉族,______________年______________月______________日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。

  被申请人:______________公司。

  法定代表人:______________,职务:_________________。

  申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:

  一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

  二、申请人与被申请人认为_______________于______________年______________月______________日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

  三、被申请人向申请人一次性支付人民币______________元(大写______________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

  申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。

  本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。

  本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

  申请人:_________________被申请人:_________________

  ______________年______________月______________日______________年______________月______________日

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