核赔岗位职责

时间:2023-03-21 08:01:01 岗位职责 我要投稿
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核赔岗位职责

  随着社会一步步向前发展,越来越多地方需要用到岗位职责,制定岗位职责可以最大限度地实现劳动用工的科学配置。那么岗位职责怎么制定才能发挥它最大的作用呢?以下是小编整理的核赔岗位职责,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

核赔岗位职责

核赔岗位职责1

  职责描述:

  1、根据车险核赔集中作业规则,审核车险赔案;

  2、根据理算标准化操作规则,在规定的时效内完成理算任务;

  3、审核通融/拒赔案件;

  4、汇总车险核赔作业相关业务系统优化改进需求,推动理赔作业系统优化等。

  职位要求:

  1、原则上要求大学本科及以上学历;

  2、车辆、保险等相关专业毕业;

  3、具有产险公司3年以上核赔相关工作经验;

  4、具有大型产险公司总部集中核赔工作经验者优先考虑;

  5、具有良好的沟通协调能力。

核赔岗位职责2

  职责描述:

  1、依据授权签批机构超权限上报案件,核赔日常业务管理;

  2、答复及解释机构一般案件的咨询或业务呈报;

  3、给予机构理赔人员理赔工作技能的'指导;

  4、回复机构提交的咨询或业务呈报;

  5、直接参与或指导重大案件的调查;

  6、给予机构调查人员关于重大理赔调查案件的指导。

  任职要求:

  1、统招全日制大学本科及以上学历,医学、保险、金融、法律优先;

  2、具备保险和医学基础业务知识,具备理赔基础业务处理经验,踏实肯干,善于学习,积极上进;

  3、具备各项核保风险识别及管控能力;

  4、具备一定的沟通表达能力。

核赔岗位职责3

  工作职责:

  1、制定并完善公司非车险理赔业务体系及操作流程;

  2、制定并组织实施理赔作业的配套制度、规则和技术;

  3、明确权限内赔案的最终赔付意见,及时上报超权限案件;

  4、提起或参与重大疑难、通融、拒赔等案件的'合议工作;

  5、指导分支机构理赔人员对疑难案件进行处理,跟踪理赔案件处理情况。

  任职资格:

  1、大学本科及以上学历,医学、风险管理或保险金融类相关专业;

  2、具备核赔领域两年以上工作经验,特别优秀者可适当放宽;

  3、掌握保险理论知识、保险行业相关监管法规及基本法律知识;

  4、熟练掌握办公软件操作、计算机操作、公文写作等技能;

  5、良好的团队协作能力、沟通表达能力和创新意识。

核赔岗位职责4

  岗位职责:

  1、负责非车险模块下企财险、家财险、责任险、建工险、保证险、意外险等险种赔案的核赔工作;

  2、负责对非车险理赔人员遇到的疑难问题给予指导、处理、解决;对超权限案件进行初期审核,及时提出初核意见并完成相关上报工作;

  3、参与重大赔案的会商处理,参与重大或疑难案件的现场查勘、材料准备及理赔处理工作;

  4、参与建立非车险理赔业务数据库和客户风险档案,参与非车险承保现场风险评估,确保非车险理赔信息数据的'真实准确;

  5、参与非车险未决清理工作及其它常规工作。

  任职要求:

  1、本科以上学历,年龄在40岁以下;

  2、有五年以上非车险理赔工作经验,从事过非车险查勘、定损、核赔等理赔全流程工作,有较强的沟通能力和良好的执行能力,有相关资质证书者优先。

核赔岗位职责5

  岗位职责

  1、根据相关条款、规则,在规定时效内审核案件并完成核赔任务;

  2、对重大、疑难、高风险案件及时上报会审;

  3、根据作业实际情况提出相关业务系统优化建议;

  4、对两核标准及车物条线岗位作业标准提出合理化建议;

  5、完成公司要求的各种理赔相关工作的.上报;

  6、完成上级领导安排的其他工作任务。

  任职资格

  1、本科及以上学历,汽车、医学、保险相关专业优先;

  2、具有中型以上财产保险公司5以上年车险核赔相关工作经验;

  3、具备汽车、保险相关知识,良好的学习沟通能力。

核赔岗位职责6

  职责描述:

  1. 参与制定车险核赔、核损规则、管理制度及核赔、核损流程,并定期更新优化;

  2. 负责车辆配件信息系统的日常价格维护;

  3. 负责审查系统自动核价的准确性,对于偏差案件进行纠正;

  4. 负责权限内需要人工核赔作业车险案件的'审核处理;

  5. 负责权限内车险案件的核赔问题案件跟踪、沟通及解释;

  6. 根据公司车险理赔工作情况需要,提高车险理赔质量,控制理赔成本。

  7. 完成上级交办的其它工作任务。

  任职要求:

  1. 专科及以上学历;

  2. 六年及以上保险行业车险核赔相关工作经验,熟悉车险核赔规则、核赔流程和常见车辆配件价格,有一定的车辆零配件询价渠道;

  3. 有保险公司定核损、核赔经验优先;

  4. 熟悉计算机操作及各办公软件;

  5. 工作踏实、认真,具备较好的团队合作意识。

核赔岗位职责7

  职责描述:

  1.负责拟定体检和生调管理办法及相关规章制度;

  2.负责体检品质监控,考核体检质量、审核体检医院资质,对发生的体检管理问题进行整改;

  3.负责生存调查品质监控,考核生存调查品质,对发生的.生调管理问题进行整改;

  4.对核保关键指标进行统计、汇总、报送及风险提示;

  5.负责核保日常和专项审计并出具审计报告;

  6.参与权限范围内核保件的风险评估与选择、控制核保风险;

  7.完成领导布置的其他工作。

  任职要求:

  1.全日制本科及以上学历, 医学、法律、保险专业优先;

  2.三年及以上工作经验,一年及以上寿险总公司核保工作经验;

  3.有较强的沟通协调能力及文字表达能力,熟练使用各类办公软件。

核赔岗位职责8

  工作职责:

  1. 核定病史、病历判断是否符合报销范围;

  2. 根据病历、处方判断药量,确认就诊费用是否与就诊病情有关;

  3. 根据赔付比例核算保单金额;

  4. 核定每张发票赔付比例。

  5. 做结案诊断。

  任职资格:

  1. 中专及以上学历,具有临床医学教育背景优先;

  2. 熟练使用办公自动化设备及常用办公软件;

  3. 具有保险理赔或审核经验者优先;

  4. 具有良好的.语言表达能力和较强的沟通协调能力;

  5. 具有一定的团队合作精神。

核赔岗位职责9

  工作职责:

  1、贯彻执行公司核赔的`流程、制度、规则,完成授权范围内核赔的审核、签批作业;

  2、指导机构日常核赔业务,以及解答核赔相关咨询问题;

  3、核赔的风险数据分析、风险监测与管控;

  4、反馈核赔作业系统功能,进行系统功能测试;

  5、协助核赔管理岗为全系统提供核赔方面的指导和培训,实施核赔专业案例研讨与培训;

  6、协助处理客户核赔投诉,负责指导分公司调查岗就拒赔、协议、通融案件等;

  7、其他核赔作业相关工作。

  任职资格:

  1、全日制大学本科及以上

  2、医学类相关专业、法学类相关专业

  3、寿险行业或其他相关行业1-3年从业经验

  4、1-3年同类岗位工作经验

  5、熟悉寿险核赔业务

  6、具备良好的沟通协调、语言表达、逻辑思维能力

核赔岗位职责10

  工作职责:

  1、制定并完善公司非车险理赔业务体系及操作流程;

  2、制定并组织实施理赔作业的配套制度、规则和技术;

  3、明确权限内赔案的最终赔付意见,及时上报超权限案件;

  4、提起或参与重大疑难、通融、拒赔等案件的合议工作;

  5、指导分支机构理赔人员对疑难案件进行处理,跟踪理赔案件处理情况。

  任职资格:

  1、大学本科及以上学历,医学、风险管理或保险金融类相关专业;

  2、具备核赔领域两年以上工作经验,特别优秀者可适当放宽;

  3、掌握保险理论知识、保险行业相关监管法规及基本法律知识;

  4、熟练掌握办公软件操作、计算机操作、公文写作等技能;

  5、良好的.团队协作能力、沟通表达能力和创新意识。

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