贫困补助申请书

时间:2023-09-16 14:02:34 补助申请书 我要投稿

(优)贫困补助申请书15篇

  现今社会公众的追求意识不断提升,申请书在现实生活中使用广泛,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。来参考自己需要的申请书吧!以下是小编为大家收集的贫困补助申请书,仅供参考,大家一起来看看吧。

(优)贫困补助申请书15篇

贫困补助申请书1

尊敬的领导:

  您好!

  我是XXX年级XXX班的学生,XXX户口,家有四口人,爸爸、妈妈、奶奶和我。我家境贫困,家庭经济收入全靠父母的辛苦工作,妈妈是打零工的',爸爸虽然有工作,但工资并不是很高,一个月家庭总收入才XX元不到!我们全家人一直都很节省,可仅靠这点微薄的收入,维持全家人的生活还是有些困难。最近,妈妈在工作中,手受了伤,所以家里的经济条件更困难了。我很想为家里承担一些负担,所以为了让爸妈少操心,我一直都很努力地学习,可我现在始终是一名初中生,心有余而力不足。所以,我想申请国家贫困生助学金!希望能给予我一定的帮助。

此致

敬礼!

申请人:XXX

  20xx年XX月XX日

贫困补助申请书2

尊敬的领导:

  您好!

  我是xx部门的xxx,我来自xx的偏僻穷农村家庭。

  上次孩子出世,不幸查出患有先天性的脑瘫,但是医生说病情很严重,立即住院治疗,花费了2万多元,最后由于没钱不得不回家保守治疗,前几天半夜的时候,小孩子病情有发作了,并且有短暂的休克和昏迷,情况十分的危险,幸亏发现及时迅速送往医院治疗。

  经过半个多月的时间治疗,基本可以出院了,这次的治疗花费了我所有的积蓄,还给自己背上了xxxxx多的外债,给我原本贫困的家庭雪上加霜,带来很大的`经济负担,家里有还有父母要养,全家人的生活没有着落,让我非常的揪心,不知道明天的路怎么走。

  幸好,听领导告诉我说这次公司和国家有补助的政策。我非常希望能通过这次的机会来缓解一下自己的经济困难和家庭压力。我来公司上班已经有3年多了,在这几年的时间里,认真工作,尽职尽责。丝毫没有放松自己,不但把自己的本质工作做好,而且还帮助带出一批一批的新同事,把公司的利益方在第一位,

  可是现在。面对如此的生活压力,让我自己喘不过气来。但我自己还是坚持了,丝毫没有妥协倒下,永远的为公司尽我最大的努力,这次我真的需要公司帮我一把,在我最需要帮助的时候,在我最困难的时候,能伸出缓助只手,让我熬过最后的关头让我从新找回信心,相信自己能挺过困难,在今后一定更加努力的为公司创造更多的财富,衷心的感谢各为领导。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书3

尊敬的学校领导:

  你们好!

  本人系xx级计网S08-2班学生xx_,因家庭经济困难,特申请贫困补助。我来自xx_一个偏僻农村,现家有5人,xx_、xx_、。由于经济危机,爸妈都失业了。

  此刻全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入,弟弟高一时因为家里困难,父母实在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业,懂事的弟弟含泪提出了休学,独自一人出去打工,我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。如今最小的弟弟才读初一,不明白是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。此刻父母找不到工作而积劳成疾。

  这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产,本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的思考下,父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。此刻家里已经是负债累累。

  在父母的熏陶下,我从小就养成了简朴的生活习惯,这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点,买点水果,该用的就用,问我缺不缺钱,我都回答不缺,我又吃胖了。从大一到此刻,半学期一次同龄中并不奢侈的生活费,从没要家里寄过钱,每期末还节余回家上交,一向都是亲戚朋友谈论大学生生活费时,父母引以为傲的。因为我深深的明白,此刻没有稳定收入的状况下,一家人都在吃积蓄,我的专业每年都要交(7800),已经是很高额的学费了,对父母来说已是不易,再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作,每一天工作12个小时,就是为了赚点生活费用。我贫穷,但是我不期望争这个贫穷,因为这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的,至少就金钱这一方面来说。我明白贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本,就算能够我也不想要这样一个待遇,所以在人性上我们始终是平等的,上帝的'天平上我的另一头的你们和我是一个持续这个天平平衡的一个衡量我的标准。

  为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很期望得到你们的帮忙,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼!

  申请人:

  xxxx年xx月xx日

贫困补助申请书4

尊敬的领导:

  我叫x。我和我爱人xx都是x(单位)的x(职务)。最近了解到上级给我们每个单位一定的补助名额。结合我们家的实际情况,也考虑到了单位的难处,再三思考,我还是决定申请困难补助。主要原因如下:(此段主要简单介绍自己的信息,下面罗列情况,不超过五点)

  1、家庭经济困难。我家有x口人。我xx年大学毕业,为了供我上大学,家里已经欠了很大一笔债。我刚工作,妹妹接着又上大学,家里父母都已年迈。于是我一边帮家里还债,一边承担弟弟大学的生活费。xx年xx月xx日,我辞职来到了xxx工作。在这里我们得到领导的格外关怀,生活有了好转,很是感激。但是由于家庭的原因,生活开支还是入不敷出。

  2、买房子。去年我结婚了。为了能有一个属于自己的`家,我们夫妻俩东挪西借,凑够首付,买了一个七十平米的房子。现在每个月,基本我们夫妻半数的工资,都用在了房贷上。

  3、我怀了宝宝。今年我很开心,自己怀孕了,很憧憬孩子地到来。但另一方面,我们又犯愁了。孩子过一个月就降临,我们不禁压力大增:本来就已经够拮据的生活,该怎么面对孩子的一些列开支呢?

  综合上述的原因,我向xx递交生活补助申请。希望上级领导批准,给予我们家庭相应的帮助,我们感激不尽!

此致

敬礼!

申请人:

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书5

尊敬的学校领导:

  您好!

  我是___数学与计算机学院数学与应用数学专业的一名普通学生。

  ___年当我收到录取通知书时,我真的是喜忧参半,喜的是,终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是,每年___元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走,东借西凑,当我9月份我到大学报到时,终于把学费的钱教上去了,可是每月的生活费又成了家里的`负担。好不容易度过了大学一年级的学习。可是如今,能借的钱都已经借完了。父母不再年轻,母亲体弱多病,家境亦无好转,面对每年2500元的学费以及哈尔滨高昂的生活开支,亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!而我除了要完成学业之外,还兼任了社会工作,业余打工的所得很是有限。但是,我依然坚定地选择了大学这条路,因为我知道,在求学成才面前,任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难,更不讳言贫穷,所以我郑重地写下了这份贫困申请。

  我在大学本科学习期间积极上进,遵纪守法,无任何违法违纪行为,品学兼优,诚实守信,没有任何不良行为;我希望在___学院这个人才荟萃的大熔炉里,能够继续创造佳绩,早出成绩、早日成才,早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

此致

敬礼!

  申请人:___

  20__年_月_日

贫困补助申请书6

  我毕业于**中学,家现住在**市**区,家里有三口人,我的母亲长期患有心脑血管疾病,同时还要照顾因患有精神分裂症而生活无法自理的父亲,家里的生活没有保障,只能靠政府救济。十几年来一直过着贫苦的生活。小时候,母亲为了让我能上学,日夜劳碌奔波,但是她那些辛苦赚来血汗钱抛去生活开支根本不够我的学费,只能向亲戚借。那时候真的太困难了,每天除了学习以外,我就会帮家里作家务,分担责任。为了也能够帮家里省钱,每天放学后我都要收集班里一天下来扔掉的`汽水瓶和一拉罐补贴家用。由于当时无钱医治父亲的病,家里的学习环境很差,但是我也养成了在困境中学习和生活的意志。上了初中后,家里一直没有什么起色,而且母亲由于奔波劳碌病情加重,还好有老师的帮助,我们才度过了这一段实为艰苦的时期。一波未平,一波又起,家里因为房屋的开销借了一笔债,日常开支,除去还债、所剩也就无几了。

  所以学费一直困扰着我们。终于我以优异的成绩考入了**学校,这是一所专为品学兼优的贫苦孩子开的学校,学校在学费方面的资助帮了家里很多。在这所学校,大家都是因为上不起学而来的,从中我学到了人穷志不穷的道理。大家在一起,除了互相帮助学习外,还积极参加学校得各种助学活动,自己挣得自己的一些生活补贴。高考已毕,几年的苦读终于换来了**大学的录取通知书,这是一所一本的重点大学,大家都在庆祝我,但是我也知道,由于学校在外地,我无法照顾家中两位病重的父母,尤其是母亲,为了我的费用,他又要劳碌,又要照顾病情进一步恶化的父亲,这让我很担忧,为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很希望得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

  此致

敬礼!

  申请人:XX

  XX年XX月XX日

贫困补助申请书7

xx街道(社区):

  我叫xx,男(女)xx年xx月出生。原系xx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

此致

敬礼!

  申请人:

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书8

尊敬的公司领导:

  您好!

  本人于20xx年X月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天。

  九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的责任,所以一直坚守在岗位。直至X月X日,身体感到非常不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗。住院期间,主任医师告知我血糖指数非常不稳定,难于控制,建议装置胰岛素泵。该泵费用要X万元。我是家中的独子,是家里唯一的主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数,沉重的负担压得我年迈的`双亲透不过的气来。

  俗话说:不孝有三,无后为大。因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?

  无奈之时心存一线希望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情。

此致

敬礼!

  申请人:

  20xx年X月X日

贫困补助申请书9

尊敬的公司领导:

  本人于xx年x月进公司任信息采集员一职,一向以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天。

  x月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的职责,所以一向坚守在岗位。直至x月xx日,身体感到十分不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗。住院期间,主任医师告知我血糖指数十分不稳定,难于控制,推荐装置胰岛素泵。该泵费用要陆万元,而且不列入医保范围。

  我是家中的独子,是家里唯一的`主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字,沉重的负担压得我年迈的双亲透但是的气来。

  俗话说:不孝有三,无后为大。因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。此刻又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?泣问:“老天,为何对我这么不公?前世,我到底做错了什么,这世要我来承受如此苦难?……”

  无奈之时心存一线期望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情。

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书10

尊敬的校领导老师:

  您们好!

  我叫xxx,系xx学院xx级xx专业x班的学生。自从进入大学的第一天起,我就怀着“学不成名誓不还”的坚定信念刻苦读书,努力钻研,生活素来节俭,因此还可以勉强维持。但是自从今年年初,由于物价飞涨,我就面临着严峻的挑战,即使再节俭也是难以维持的,所以经过慎重考虑我决定向学校申请国家助学金,希望在我大学里能够顺利的学习,圆满的完成各项学习任务,以求将来能够更好的回报社会!希望领导批准!

  下面我就简要的介绍一下个人的基本情况:

  我是于20xx年从xx省xx县xx考入我校xx专业就读的。我来自于一个不怎么发达的城镇,家里有四口人,我和姐姐同时上大学,靠父母做些小买卖,家里收入微薄。家庭的重担压的父母腰都弯了,脸上布满了皱纹,父母为供我和姐姐上学,舍不得吃舍不得穿,节衣缩食,含辛茹苦,呕心沥血,生活的压力使得父母双鬓班白。

  知道自己大学学习机会的来之不易,所以在学校里我始终保持着积极向上的心态,时时以高标准严格要求自己,并妥善处理好学习和生活两者之间的关系,努力做到全面发展,不辜负父母的期望和学院领导及老师的帮助。我深知学生在学习上始终应以学业为主,所以我在入学第一天我就从未放松对本专业知识的学习。在课堂上始终保持端正、谦虚的学习态度,积极配合老师教学,努力提高自己的专业知识水平;课下虚心向同学请教,认真预习及完成老师所留的作业。通过不懈的努力我的成绩逐步的得到提高。

  与此同时自觉扩展自己各方面的知识,课外长期坚持自学,在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己,及时补充课堂知识的不足,通过这些拓宽了我的视野,丰富了我的知识。在生活上,我朴素节俭,严于律己,宽于待人,尊敬师长,并在平时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。大学的.学习生活,是我人生中一个极为重要的阶段,在这期间,我不与同学比吃穿,只比在大学学到了什么、学到了多少,在各个方面都获得了巨大的进步,综合素质得到了很大的提高。通过工作时与别人的互动、交流也使我的性格变得开朗多了,提高了我与人交往、为人处世的能力。

  大家自从得知我的经济情况后,无论是在生活上还是在学习上都给予了我莫大的关心和帮助,可以说在我人生的困顿时刻,是集体让我感受到了如亲人般的温暖,我非常感谢老师和同学们对我的帮助!

  我曾经无比渴望能够考到大城市,看看外面世界的精彩,现在我做到了,可是在xx这样的城市,就必须得承受很高的物价。每每自己乱花了一块钱,我总会十分自责,想到在家时,父母常常会为几毛钱和商贩或商贩争论半天,我曾经觉得很没面子,其实那是我不懂父母的钱赚的多么不容易。

  可是自从今年年初,物价飞涨,我感到很无助,虽然上个学期我以俭朴的作风能勉强应付,但是在飞涨的物价面前对保持我的生活水平来说已经是无济于事。

  虽然我的家庭经济情况不是很好,但是我一直没有放弃过努力,始终相信有努力就会有收获。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书11

研究生处:

  我叫xxx,系法学院xx级刑法学研究生。我来自xx省xx市一个贫穷落后的山区,一家七口人。上有爷爷奶奶,下有一个弟弟,一个妹妹,正在上学,而我又在读研究生,一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生,家里已为我欠下了近万元的债务,每每念及这些,我总是心存深深的`愧疚,惟有以加倍的努力学习来报答他们。

  最近听说研究生处要发放一笔困难补助金,我本不愿给学校添麻烦,但觉得若能拿到困难补助,也可以减轻些家里的负担,所以特此提出申请,望能批准。

此致

敬礼!

  学生:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

贫困补助申请书12

尊敬的校领导:

  您好!

  我是xx系xx班的一名学生,我叫xx。我来自xx一个贫困的农民家庭。我坚忍的父母给了我人生的第一个忠告:求人不如求己。这是一种坚韧不拔的精神,生活让我太早地明白了生存的艰难,我一直努力使自己成为一个足够勇敢的人,所以在我漫长的求学生涯中,我一直刻苦钻研,成绩优异。

  后来,我考入xx学院,为了我昂贵的学费,我的两个姐姐,含泪南下打工,而我也更深刻地领悟到,生活到底给了我多大的恩赐,于是我更加努力地学习,以期取得优异成绩去回报我那两鬓斑白的父母和我那两个为我放弃了自己前途的姐姐,生活上我勤俭节约,因为知道那是我至爱的亲人的血汗,也因为知道节约会是我人生中一个不可不坚持的品德。我不跟人攀比,也不学人化妆打扮,我明白对我而言我要做的是什么。我学习上一向认真积极,我不为高分去弄虚作假,也不为及格而降低对自己的要求,我不迟到,不早退,不旷课,我知道作为一个学生能做什么不能做什么。

  我虽然不是班干,但我一直在努力为班级做我力所能及的'事情,并积极参加班级、学院举办的各项活动,在学院举行的书法比赛中多次获得一等奖。后来,我参加了xx比赛并获得特等奖,因总决赛要交一定的参赛费,考虑到家里的状况,我放弃了参加总决赛的机会,但我并不后悔。生活在给我考验的同时,也给了我一颗感恩的心,在社会给我帮助的同时我也在努力回馈社会,我能做的其实很少,但我一直都在努力地做。

  能在xx圆我的大学梦,我觉得,我是幸福的,可是我的母亲,仍然要弓着腰在没有门没有窗的拥挤的下雨天还滴滴答答漏水的厨房里,张罗全家的一日三餐!可是我年过五十的父亲,仍然要驼着背站在高高的架子上,一次又一次砌着别人的墙!可是我的姐姐仍然要在工厂里一天十几个小时地拼命以维持一个家的日常开支,渴望知识的她们,永远回不到那个朝气蓬勃的年纪!

  基于以上事实,为保证我能够圆满完成学业,成为一个对社会有用的人,也为了将来能够更好地孝顺父母报答姐妹,更为了今天,能让我的父母姐妹稍微地,放松他们那颗从未消停过的疲惫的心,我郑重地向学校递交申请——申请国家助学金,希望学校领导批准!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书13

xx民政局领导:

  本人是某村村民xx(身份证号),今年xx岁,长期患有xx疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。

  本人于二零一四年xx月xx日,不慎摔伤导致xxxx(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计xx元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。

  特此申请!

  申请人:xx

  日期:xx年xx月xx日

贫困补助申请书14

尊敬的学校领导:

  你们好!

  本人系08级计网S08—2班学生xx,因家庭经济困难,特申请贫困补助。我来自xx一个偏僻农村,现家有5人,xx_、xx。由于经济危机,爸妈都失业了。

  现在全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入,弟弟高一时因为家里困难,父母实在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业,懂事的弟弟含泪提出了休学,独自一人出去打工,我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。如今最小本文由整理的弟弟才读初一,不知道是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的.收入。现在父母找不到工作而积劳成疾。

  这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产,本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的考虑下,父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。现在家里已经是负债累累。

  在父母的熏陶下,我从小就养成了简朴的生活习惯,这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点,买点水果,该用的就用,问我缺不缺钱,我都回答不缺,我又吃胖了。从大一到现在,半学期一次同龄中并不奢侈的生活费,从没要家本文由整理里寄过钱,每期末还节余回家上交,一直都是亲戚朋友谈论大学生生活费时,父母引以为傲的。因为我深深的知道,现在没有稳定收入的情况下,一家人都在吃积蓄,我的专业每年都要交(7800),已经是很高额的学费了,对父母来说已是不易,再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作,每天工作12个小时,就是为了赚点生活费用。我贫穷,但是我不希望争这个贫穷,因为这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的,至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本,就算能够我也不想要这样一个待遇,所以在人性上我们始终是平等的,上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。

  为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很希望得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

  申请人:xx

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书15

尊敬的学院校领导和老师:

  您好!

  我叫XX。由于家庭条件比较艰难,所以向学校提出申请国家助学金。我高中是在XX市第XX中学就读的XX生,在这高中的三年也是靠国家助学经完成我高中学业的。今年考入XX大学,预科在X学院读一年X。我来自XX,家里有五口人,爸爸,妈妈,妹妹,奶奶和我。我父亲是下岗工人,且由于因爸爸常年多病,家里开支几乎由母亲一人承担。母亲是一个托儿所工人,自身带有心脏病,妇产科病。妹妹也是个中学生,今年初一。家里还有81岁的奶奶,因多年病卧在床,生活不能自理,所以照顾奶奶也是我们家的责任。妈妈的那份工资是维持家里一切的希望。所以家中一直过着清苦贫困的生活。但妈妈还是让我上大学,以后希望我有出息,十几年来默默地奋斗着,给我们创造上学的条件和机会......

  小学,初中,高中,我刻苦学习,努力奋斗,20xx年XX月的一天,我接到了大学的录取通知书,我双手捧到了父母面前,我们喜极而泣。我终于圆了大学梦!但是,相比初中,高中,大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的'总收入,这让我们全家高兴之余,也随之多了一份忧虑。几经周折,父母终于向亲戚朋友借来了我的学费,但我们却债台已筑。为了顺利完成学业,我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。大学,我人生中新的起点。今后的四年大学生活中,

  我会刻苦学习,奋力拼搏,争取做一名德才兼备的优秀学生,将来成为一名国家的有用人才,回报国家,学校和父母。感谢你们!

申请人:XXX

  20xx年XX月XX日

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