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学生住租房安全责任书
为了加强对住宿学生的安全管理，学校要求凡符合我校住宿要求的学生原则上须在学校学生宿舍住宿。高一年级（ ）班学生经家长同意申请不在我校学生宿舍住宿，自愿在校外租房，租房期间家长（或监护人）陪读。所租房屋具体位置 ，所属街道办事处 ，居委会 。房主姓名及联系电话 。
学生及家长保证：学生在学校以外的一切安全行为由学生监护人全权负责；所发生的一切安全事故均由学生本人及监护人承担法律责任，与学校及任何教师无关。
此协议由家长、学生、班主任教师在平等、自愿的基础上签订；本协议一式两份，家长、班主任各一份；从签字之日起产生法律效力。
学生签字：
家长签字： 联系电话：
家长身份证号码：
班主任： 联系电话：
2015年 月 日
校外租房学生安全责任书
贵家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做：
一、校外租房住宿学生需由家长（监护人）陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。 二、家长（监护人）要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长（监护人）要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长（监护人）要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
班级
鸣皋一中 2015年2月26日
家长承诺
我接受学校的善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在租住期间，孩子在校的一切责任由我本人负责，与学校无关。 租房地点：__________________________________
学生本人签字： 学生家长签字：
2015年2月27日
校外租房学生安全责任书
贵家长：
为保证你的孩子校外租房住宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做： 一、校外租房住宿学生需由家长（监护人）陪伴照顾，不能让学生在校外单独租房。
二、家长（监护人）要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向房东提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
三、家长（监护人）要经常和房东、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
四、家长（监护人）要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
五、放学后按时回租住房，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
六、学生校外租房属个人自愿行为，在租住期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与学校无关。
班级 班主任签字：
德江县第二小学
2015年9月7日
家长承诺
我接受学校的善意提示，保证做好租住期间孩子安全教育及管理工作。在租住期间，孩子在校的一切责任由我本人负责，与学校无关。 租房地点：__________________________________
学生本人签字： 学生家长签字：
2015年9月7日
校外租房住宿学生安全责任书
为进一步强化我校校外寄宿生安全管理，明确学校、家长、房东的责任，确保学生生命财产安全，特签订新安边中心小学校外寄宿生安全责任书。
一、原则上在我校上学的学生不得在校外租房寄宿，特殊情况确实要寄宿的，要告知学校详细情况并签订校外寄宿生安全管理责任书。
二、房东必须保证租房者的生命财产安全，所提供的房屋、水、电等生活设施要保证安全，否则房东不得给学生及家长租房居住。
三、校外寄宿学生必须要有家长或委托人陪同看护管理，委托人必须是身心健康，能够履行看护责任的直系亲属，否则不允许在校外寄宿。
四、家长或委托人要定期检查租住房屋安全情况，存在安全隐患要及时通知房东解决并向学校告知情况。
五、家长要经常教育孩子：不参加低级庸俗或有危险的活动；避免与房东及周边群众发生矛盾；注意租房用电、用火安全，严禁私接电源，贮藏易燃、易爆物品；放学后及时回住处，不东游西转，不惹事生非；有病及时治疗，有事及时与家人联系，有困难向房东、老师求助，遇到其他意外情况及时向房东或学校报告，采取其他有效的保护急救措施；保管好自己的钱财与物品，按时作息，照顾好自己。
六、房东要定期检查所出租的房屋的安全情况，对存在的问题要当场解决。否则，严禁对有各种隐患的处所出租给学生及家长。
七、房东有义务提醒房客：看管好自己的生活用具；注意安全，防盗、防火、防煤气中毒；不要聚众吸烟、喝酒、打架，阻止其他人随意进入住
宅，房东有义务在学生有病或出现意外事件时，尽力帮助学生，并在第一时间告知学生家长和学校。 八、家长（监护人）要协助房东作好学生寄宿期间的疾病防疫等工作。
九、校外租房寄宿学生，在教学时段以外的教育管理，家长（监护人）、招宿人要全面负责。
十、校外租房寄宿学生，在教学时段以外出现安全事故，由家长（监护人）及招宿人负全部责任，学校不负任何责任。
十一、本责任书以学期为限，一式三份，家长、招宿人、学校各一份，家长（监护人）要认真履行，自签字之日起生效。
学生签字： 班主任签字：
学生家长签字：
招宿人签字：
校长签字：
新安边中心小学
2015年8月20日
校外租房学生安全责任书
贵家长：
为保证你的孩子校外寄宿时的人身安全，学校特制定本责任书，请你及你的孩子认真阅读并按要求去做： 一、家长（监护人）要经常关心学生的食宿条件和安全管理设施设备，发现问题，及时向寄宿管理者提出，并督促改进，防止因管理不善引发安全事故。
二、家长（监护人）要经常和寄宿管理者、班主任取得联系，及时反映学生在校外住宿动态，以便共同教育。
三、家长（监护人）要协助寄宿管理者作好学生寄宿期间的疾病防疫、安全等工作。
四、放学后按时回寄宿住处，未经家长允许不到同学家串门，或在校外逗留。
五、学生校外寄宿属个人自愿行为，在校外寄宿期间，若出现安全责任由学生家长本人负责，与班主任无关，与学校无关。
班级 班主任签字：
伊旗第四小学 年 月 日
家长承诺
我接受学校的善意提示，保证做好在校外借宿期间孩子安全教育及管理工作。在校外借宿期间，孩子在放学走出校门后，一切责任由我本人负责，与学校无关。
寄宿详细地点__________________________________
寄宿管理者 电话
学生本人签字 学生家长签字 电话 年 月 日
校外租房学生安全管理责任书
为规范在校外租房学生的安全管理，确保学生生命财产不受侵害，根据《未成年保护-法》的相关规定，真正把校外租房学生安全落实到位，现由房东（甲方）和家长（乙方）共同签订校外租房学生的安全管理责任书：
一、 甲方（房东）责任：
1、房东必须检查租的房屋是否安全，设备是否存在安全隐患，如有安全隐患及时排除，家长、学生确认安全后方能租住。凡因房屋建筑、线路等硬件设施问题造成的安全事故由房东承担全部责任。
2、需在外租房的学生，须经家长及监护人同意，由房东与监护人签订学生安全管理责任书后方能租房借住。
3、房东有管理租房学生的权力和义务，必须把男女生分开租房，不能让男女生合租在同一间房内。
4、禁止学生在租房内燃煤取暖、煮饭，及乱接电线烧电炉或用电老虎等烧水。由此造成的安全事故房东承担全部责任。
5、严禁房东把燃烧的煤灶、气灶烟囱正对租住的学生，以免学生煤气中毒。由此造成的安全事故房东承担全部责任。
6、房东要严禁外来人员对租房学生的骚扰和侵害，如有不法分子对学生侵害的，房东必须及时制止并报有关单位和派出所。凡因外来人员进入寄宿点骚扰、殴打学生发生的事故，由房东承担责任。房东有义务制止寄宿点周围社会青年对学生的骚扰、侵害。
7、每天晚上房东必须清理和检查学生下晚自习后归宿情况，按时关锁大门，如发现学生未归时必须及时向家长（监护人）联系。凡因房东未按时清点人数、及时关锁大门造成在外流窜，发生的安全事故，由房东承担责任。
8、禁止学生在寝室内打牌、赌博等违法违规行为。
二、 乙方（家长及监护人）责任：
1、家长及监护人必须联系房东确认出租房屋安全并与房东签订学生校外租房安全管理责任书后方能租住。
2、 家长每天对子女上、放学时间与房东和学校联系，随时掌握学生去向。
3、 每天晚上学生的归宿情况应主动与房东联系。
4、 每周放双休和从家到校时，家长及监护人应与房东和学校联系，及时了解情况。
5、 家长应随时保障电话畅通，以便联系。
6、凡因学生违法乱纪造成的安全事故由家长及监护人承担责任。 本责任书一式四份，房东一份、家长（监护人）一份、学校一份、派出所一份。
甲方（房东）签字盖章：
乙方（家长及监护人）签字盖章：
学生签字： （ 年级 班）
年 月 日
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