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药械科目标责任书

时间:2022-05-05 00:55:52 责任状 我要投稿
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药械科目标责任书

为认真做好药械科各项工作,根据医院2015管理方案,签定本年度药械科目标工作责任书。

药械科目标责任书

一、目标任务

1、认真学习各项法律法规,依法行医,组织科室人员进行相关业务知识学习,全年召开科室会议不少于四次。

2、认真执行《药品管理法》和医院规章制度。

3、随时监督药品质量,防止药品霉烂虫蛀过期失效。

4、处方质量和划价准确率不低于98%。

5、调配处方出门差错率为零;中药处方出门称量误差小于5%;毒、麻、精神类药品处方合格率100%。

6、严格实施毒、麻、精神类药品管理,做到有专人、专帐、专柜、专锁、专用处方。

7、坚持毒、麻、精神类药品及贵重药品交接-班制度,并做到交接记录完整,帐物相符。

8、遵纪守法,廉洁行医,廉洁购药,遵守职业道德,按制度管理和操作规章办事,建设好“放心药房”和“人民满意窗口”。

9、尽量满足临床用药,不发生药品短缺商品现象。

10、认真做好值班安排及交接-班工作。

11、加强安全管理,严防安全事故发生。

12、其他未尽事宜按上级相关规定执行。

二、其他工作及考核办法

按医院2015年管理方案和相关文件规定执行。

三、此责任书一式两份,医院与科室各执一份。

四、此责任书从签字之日起生效。

医院(盖章)

医院负责人(签章): 科室负责人(签章):

二0一三年二月三日

2015年度药剂科目标责任书2016-06-03 16:46 | #2楼

各药事管理相关科室:

为我院全面创建“二级甲等”综合医院及深入开展药事管理工作,按照《二级综合医院评审标准(试行)》的要求,坚持“以病人为中心,做百姓满医院”的服务宗旨,建立此药事管理目标体系,加强药事管理,提高用药准确度,完善合理用药制度,提高病人满意率。遵照医院2015年工作计划的总体目标和我院药事管理的实际情况,对各相关科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障用药安全。特签订此目标责任书。

(一) 相关科室关于二级甲等医院创建的与药事管理相关的条款,100% 达到C级,60%达到B级,40%达到A级。其中涉及到科室各种急救、备用药品的储存管理要百分百达到A级。

(二) 门诊、住院药房的指标

1:调剂室

1.1 处方合格率≥99%(随机抽查100张处方),不合格 的处方不得给予调剂;

1.2 处方差错率<1/10000;

1.3 划价准确率≥98%。

1.4 服务态度要好,每月投诉率不得超过医院总投诉率

的1%。

2:药品仓库

2.1 主渠道进药,药品挂网率达100%。

2.2“三无”(无生产日期、无批准文号、无商标)药品为 零。

2.3 假劣药品和虫蛀、变质、过期失效药品为0。

2.4 帐目清楚、数据真实可靠。帐物相符,帐物相符率 为100%。

2.5 麻-醉-药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、 专帐),精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐); 毒性药品及贵重药品专人专柜管理。合格率均达到 100%。

3:临床药学室

3.1 对临床合理用药进行检测和指导,每季度向临床科室 发送一份相关药讯。

3.2 进行临床药物代谢动力学监测和ADR监察,保证临床 合理用药。每月提交一次监测报告,向上级ADR监察 中心报送ADR报告表,保证临床科室所有的ADR100% 上报。

4:细菌室

4.1每月上报一份细菌耐药趋势图。

4.2每月上报一份甲氧西林金黄色葡球菌或万古霉素肠

球菌的耐药趋势图。

5:临床医师

5.1 严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用 抗生素选用品种及给药方案正确合理,并执行三级管 理制度,必须越级使用抗生素的医师严格按照《越级 使用抗生素规定》申请。

5.2 每100张门诊处方使用抗菌药物比例<20%,住院患 者抗菌药物使用率<60% ,急诊患者抗菌药物临床使 用率<40%。抗生素联合利用率<30% ,抗生素联合利 用合格率>98%。

5.3 临床用药优先使用国家基本药物目录品种,基药使用 率>80%。

5.4 确定使用抗生素的患者,按照二甲评审标准达到B级 的要求,接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗 菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%,接 受特殊试用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使 用前微生物送检率不低于80%。

(三)考核办法

药剂科每月检查药房药库盘点记录,检查麻精药品 的出库入库验收票据。展开处方点评工作,督导抗菌药 物的合理利用。并根据医院制度给予相应的奖励和处罚。

药剂科: 责任人:

科 室: 责任人:

二0一五年年四月二十一日

医院与药剂科目标责任书2016-06-03 20:58 | #3楼

为确保完成出生人口性别比治理责任目标,坚决杜绝“两非”行为的发生,我院与药剂科实行目标管理责任制。目标管理责任书主要内容如下:

一、认真学习、宣传、贯彻《中华人民共和国人口和计划生育法》、《河南省人口和计划生育条例》、《河南省禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠条例》。

二、每月组织科室人员进行性别比治理业务培训和职业道德教育,与科室相关人员签订目标责任书。

三、终止妊娠药品必须做到专人、专柜、专管,有醒目标志。严禁违法销售、使用口服流产药。科室必须设置有“严禁违法销售终止妊娠药品”警示标志。

四、发放终止妊娠药品,必须认真填写《终止妊娠药品使用情况登记本》,做到出入库数量、处方、登记本三对照。

五、配合有关部门建立信息互动、资源共享、互相支持的人口信息综合管理平台,每月3号前向县卫生局计生办和县性别比治理办公室通报终止妊娠药品使用情况等相关信息数据。

六、科室人员必须熟练掌握《两禁》条例。

医院院长: 药剂科主任:

(盖章) 年 月 日

药剂科目标责任书2016-06-03 16:13 | #4楼

一、工作目标

1. 重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%;

2. 年度医疗责任事故发生数为0;

3. 年度安全事故发生数为0;

4. 处方点评张数100%;

5. 普通处方合格率≥98%、麻醉处方合格率100%;

6. 病房医嘱单点评抽样率(按出院病历数计)≥ l %(总量不少于30份);

7. 病房医嘱单抗菌药物使用评价率(按出院病历数计)l00 %;

8. 控制药品收入占医院业务收入的比例≤47.5%;

9. 控制抗菌药物收入占药品收入比例≤5%;

10. 控制基本药物收入占药品收入比例≥65%;

11. 抗菌药物品种≤35种;

12. 抗菌药物金额前10名药品和使用前10名医师,每月公

示次数≥1;

13. 库房发出药品质量合格率100%。

14. 不良事件报告制度知晓率100%,不良事件上报率100%。

二、工作责任

1、遵守国家法律法规和医院规章制度,严格操作规程,杜绝差错事故发生。

2、贯彻落实有关法律、法规,配合医务科、护理部等部门对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识培训,保障用药安全。

3、做好药品采购、储存、保管、调配、发放及处方审核等日常管理工作。

4、做好药物临床应用管理工作,制定基本药物临床应用管理办

法,建立并落实抗菌药物临床应用分级管理制度;定期对医师处

方、用药医嘱的适宜性进行审核;建立临床用药监测、评价和超

常预警制度,对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估,实施处方和用药医嘱点评与干预;建立药品不良反

应、用药错误和药品损害事件监测报告制度,对临床科室发现药

品不良反应、用药错误和药品损害事件应做好记录,并做好报告

工作。

5、认真落实抗菌药物专项整治活动。

6、加强药学专业技术人员管理和继续教育工作。

三、考核与奖惩

1.考核将由医院统一组织相关科室和部门分头考核,采用平日

抽查和年终全面考核结果得分为评价依据。

2.凡考核不足85分或科室出现医疗事故或出现医疗纠纷造成

不良后果的实行一票否决,视为年度考核不合格,并对主要负责

人进行诫勉。

上述责任目标,各科室要认真讨论执行,科主任与院长签字

以示负责,责任书一式两份,院、科各执一份,自签字之日起生

效。有效期为一年。

院方:(盖章) 科室:

签字(代表签字): 负责人签字:

年 月 日 年 月 日

药剂科综合目标管理责任书2016-06-03 20:45 | #5楼

为加强科室内部管理,提高科室综合管理水平,促进科室各项工作持续改进,保障药学工作的规范性、安全性和对医疗工作的直接支持作用,与各班组组长签订《 年药剂科综合目标管理责任书》。

一、工作目标:

1. 认真贯彻落实药事相关的法律法规,遵纪守法。

2.认真执行卫生部“八不准”、卫生厅“十不准”规定,认真履行医疗机构招标合同,遏制医药购销中的不正之风,严格规范药品购入程序。

3.严格药品质量管理,保障临床供应,确保药品质量安全有效。

4. 继续推行社会服务承诺制度。

5.建立“以病人为中心”的药事管理工作模式,为病人提供用药咨询服务,开展以合理用药为核心的临床药学工作。

6.加强药学质量管理工作的内涵建设,工作重点定位于药学质量的管理,提升药学服务的品质,促进药学质量的持续改进。

二、 工作任务:

1.认真组织科室职工学习药事相关的法律法规,并认真贯彻落实。

2.进一步建立健全药剂科各项规章制度、操作规程、岗位职责;制定管理组织、制度和措施。

3.加强医德医风和职业道德教育,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,遵纪守法,廉洁自律,自觉抵制药品购销中的不正之风。

4.在院全面推行药品集中招标采购中,进一步规范药品购销制度和操作程序,遏制药品流通领域不正之风,加大药品监管力度,坚决杜绝假、劣药品流入药库。

5.加强药学人员的培训,不断提高专业素质;严格处方制度,增强工作责任心,杜绝差错事故的发生。

6.积极开展以合理用药为核心的临床药学工作,提供合理用药咨询服务,提供安全、及时、人性化的药学服务。

三、工作责任:

1.加强领导,统一认识,成立科综合目标管理领导小组。组长由药剂科主任担任,成员由 组成。

2.依照“谁主管,谁负责。”一级抓一级,分管者各负其责,责任到人。做到目标管理与专业工作一起部署、一起落实、一起检查、一起考核。

四、责任追究:

1.药库人员负责药品计划,因计划不周、延误报出、造成药品中断,影响临床正常用药者,追究其责任。按中断的药品品种数计算,每个品种扣发当月10%劳务提成。

2.药品会计、药办人员负责药品价格,因药品价格有误,造成院经济损失或产生不良影响者,追究其责任。责任人按经济损失的100%予以赔偿。

3.各专业组工作人员因服务缺乏主动、热情;态度冷漠、恶劣;借口推诿或不经查找、询问,不与药库联系,无故说“无药”者;或不耐心解释、说明与患者发生争执者和投诉者,均追究其责任。责任人在科内要进行深刻检查且视情节扣发当月20%—50%绩效津贴,严重者扣发当月绩效津贴,上报院处理。

4.处方调配不认真吩咐、不坚持两人核对制、违反操作规程造成一般差错或严重差错者均追究其责任。责任人在科内要进行深刻检查,一般差错扣发当月20%绩效津贴,严重差错按院处罚条例处理;一般差错和严重差错均纳入本人技术挡案。

5.各专业组工作人员凡迟到、早退、不坚守工作岗位脱岗、窜岗者均

按院处罚条例进行处理,两次以上违规者加重处罚。

6.各专业组工作人员凡利用工作之便谋取不正当利益,为厂家提供促销数据,接受“吃请”、索要“红包”和私拿“回扣”,影响科室形象,损坏医院声誉者给予加重处罚,扣发一个季度绩效津贴,并按本人所取利益的五倍处罚;情节严重者予以解聘,上交院处理。

7.各专业组必须加强药品管理,做好药品领取、发放管理工作。凡因药品数量管理不严格、不规范引发的差错所造成的经济损失均由各专业组自已承担。

8.对于不具备良好思想道德品质和职业道德品质的药剂人员,一经查出,坚决予以清除,决不允许从事专业工作。

药剂科主任: (签字) 组长: (签字)

年 月 日 年 月 日

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