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家庭急救常识讲座
人们在家庭中生活，家庭又是社会的一个细胞。一些意外伤害和危重急症可以在任何环境和空间出现，也不受昼夜时间的限制。但是，大量的日常危重急症还是在家中发生的最多见。美国每年约有70万人死于心脏病急症，其中1/2是死于“医院外”，即在病人家中和送往医院的途中。根据北京急救中心1990年1月至1994年6月共四年半的时间内大量日常统计资料，88%的猝死发生在家庭。对猝死的年龄分析表明，50～59岁这个年龄组占的比例最高。 一些其他的意外，诸如吃错了药，食物中毒，煤气中毒，小儿气管异物，老人噎食等，家庭也是最常见的发病环境。因此，急救的“第一现场”是家庭。做好家庭急救，对于挽救危重病人的生命具有举足轻重的作用。
手指切伤
1、如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。
2、若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。
烫伤
1、用冷水局部降温10分钟。
2、用一块干净、潮湿的敷料覆盖。
3、伤处肿胀时，去掉手表、手镯、戒指等，将敷料轻轻固定包扎，注意不要太紧。
4、于伤处对侧系住绷带。
烧伤处理
1、若烧伤处皮肤尚完整，应尽快局部降温。如将其置于水龙头下冲洗约10分钟。这样会带走局部组织热量并减少进一步损害。
2、用一块松软潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处。注意不要太紧。
3、若皮肤已被烧坏，用一块干净的垫子覆盖其上以保护伤处，减少感染危险。扭伤 急性腰扭伤，床垫厚些，让病人仰卧上面，腰下垫一枕头。开始时伤处冷敷２－３天后热敷。肩扭伤，卧床休息，把肩关节垫高，手臂略向外伸，痛处冷敷湿毛巾，１－２天后改热敷，足踝用布条缠住，休息时把脚垫高。手腕扭伤，手抬高，用木条托住，冷敷。
骨折 骨折一般都有疼痛，伤肢畸形，活动困难，血肿等症状，严重者可发生休克。骨折有两种：皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通的叫闭合性骨折。骨头尖端穿破皮肤，有伤口，与外界相通的叫开放性骨折。骨折有伤口时要马上止血。疼痛剧烈的给止痛片。受伤部位进行包扎固定不随便搬动。开放性骨折先用消毒纱布棉花包扎患处，用夹板固定（无夹板可用木棍、树枝，竹竿代替）。包扎时夹板垫以软物以防皮肤受损。要把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，动作要轻，受伤部位不要绑得太紧。送医院急救。 哽塞 家人在吃饭时嗓子突然被东西噎住了，先问他是否能讲话，说明空气能通过嗓子，他也许自己能将东西吐出来。如果不能讲话，就用手掌在他的肩胛骨间猛击四下。千万
不能试图用手将堵塞物硬取出来或用水强迫冲下去。假如他的嗓子仍然堵住，迅速采取以下方法：站在他的背后，抱住他的腰，一手握成拳头，拇指一边靠在肋骨和肚脐间的肚皮上；另一只手抓住握拳的手上，快速向上猛压。如此反复多次，直到堵塞物出来为止。
溺水 如果溺水时间过长，其呼吸好象已经停止了时，应抓紧清理呼吸道，然后进行抢救性呼吸。不要试图在复苏先把他吞下的水弄出来，否则宝贵的时间就会浪费掉。
触电 应立即切断触电者身体与电流的接触，如用干的木棒、竹竿、橡胶圈等拨开电线，或者用你的衣服套住他的某个部位，将他从电流上拖开。记住：不管你用什么东西都应该是干的和不导电的，而且要站在干的地方，然后采取其他的措施。
煤气中毒 轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救 炸伤1、如果炸伤眼睛，不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量消炎眼药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，应迅速用双手为其卡住出血部位的上方，如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。
家庭急救注意事项
一旦家中发生危重病人，现场人员（含家庭人员）的及时救护，对病人的安全与预后至关重要。家庭急救须注意以下六项：
1、救护人员自身要镇静。切忌慌张，慌张易出差错。臂如遇人触电，首先应切断电源，用木棍等绝缘物拨开电线，再行抢救。
2、首先观察病人的生命活动体征。如心跳、呼吸、血压以及瞳孔反应。一旦心跳呼吸停止，则应立刻做人工呼吸（如口对口）和胸外心脏按压，不要忙于包扎伤口和止血，否则连病人死了也不知道。
3、不要随意推摇病人。如遇骨折、脑出血，随意搬动会扩大病情。
4、不要舍近求远。伤病员呼吸心跳停止时，应在就近医疗单位进行初级急救，之后再送大医院，避免病人在途中死亡。
5、切忌乱用止痛药。有些家庭备有药箱，若急性腹痛服用过量止痛药会掩盖病情，妨碍诊断。
6、严禁滥进饮料。胃肠外伤病人不可以喝水进食，烧伤病人不宜喝白开水，急性胰腺炎病人应禁食，昏迷病人强灌饮料会误进气道引起窒息。
开展节前家庭急救安全讲座
为了提醒广大居民在春节期间注意身体保健，普及家庭急救基础知识，重视假期消防安全，2月4日下午，莲池中心在中心会议室开展了节前家庭急救安全讲座暨“慢病教育之家”系列讲座之二。
培训由中心陈新秀医生主讲，内容包括“人感染H7N9禽流感相关知识”、“消防安全”和“家庭常见急救知识”。在“家庭常见急救知识”方面，陈医生对烫伤与烧伤的急救处理、扭伤的急救、骨质疏松性骨折的预防、晕厥的急救、气管异物梗塞的急救、猝死的救护等方面作了讲解并着重介绍了心肺复苏的操作和注意事项。
为了使听众更好地理解，讲座全程用温州话讲解，并辅以生动的例子。现场，只见来参加的会员们在分到的专门用作慢病学习的笔记本上非常认真地做着笔记并在针对讲课内容设置的提问环节上纷纷举手，积极回答。现场互动频繁，笑语连连。会后学员们还在模拟人上实际操作心肺复苏手法，现学现用，更加巩固了所学的内容。
中心这次特别针对春节节前的讲座既契合居民春节假期的实际需要，又加强了中心对“慢病教育之家”会员的培训与联络。接下来中心还将继续在每个月第一个周四下午开展教育之家系列讲座与活动。
急救知识讲座
1、中国公民健康素养第20条——遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。
中国公民健康素养第25条——发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即包扎止血；对骨折伤员不应轻易搬动。
中国公民健康素养第57条——避免儿童接近危险水域，预防溺水。
中国公民健康素养第60条——遇到紧急医疗救助时拨打120急救电话。
中国公民健康素养第65条——抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。 中国公民健康素养第66条——发生火灾时，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；会拨打火警电话119。
2、应掌握的急救知识
（1）如何拨打急救电话120（2）创伤性出血的处理（3）创伤性骨折的处理
（4）心肺复苏知识（5）触电、溺水、煤气中毒、火灾等处理
3、如何拨打急救电话？
中国医疗急救电话——120 需要救护车到达地点，明显的等候地点。（如：曹张新村X号X室，煤气公司营业厅门口等车）病人的数量和基本病情（如：一头部受伤的老人）以前有无疾病或受伤历史（如：半年前中风过）留下联系电话(如：手机号码是······固定电话是······）
4、外伤出血的现场处理，首先要区分好动脉出血、静脉出血和毛细血管出血
5、止血的方法
指压动脉血管止血法，局部加压包扎止血法，止血带止血法，指压动脉止血法
（1）前臂出血------肱动脉（2）手掌出血------尺、桡动脉
（3）手指出血------手指根部两侧动脉
6、加压包扎止血法
先在伤口上盖上干净的纱布块（或干净的纸、手帕、毛巾等代替），然后用绷带（或布条、红领巾、线等代替）用力扎紧打结即可。
7、止血带止血法，适用于四肢大动脉出血
止血带使用注意事项——上止血带部位:伤口的近心端；止血带下面放衬垫，止血带上得松紧以能达到止血效果为宜,每隔30分钟松1分钟
上过止血带必须交-班，上止血带必须做标记
8、骨折的现场处理
固定受伤部位，有出血的先进行止血
9、骨折固定的作用
可减轻疼痛刺激、防止避免再出血和损伤。肢体制动可用夹板，躯干制动可借助于担架和束带。搬动伤员时勿使伤处移位、扭曲、震动。
10、固定材料
夹板、颈托等，就地取材，如木棍等，患者自身健康的肢体
11、固定方法
颈部伤固定：颈托
四肢固定：木制夹板固定四肢时夹板长度必须比伤肢所处的两个关节长，上三道固定带
12、如何搬运？
无论采用何种方法均须注意不能加重原损伤部位的伤情或增加伤员痛苦
13、心跳呼吸骤停处理
请人呼叫120，立即进行心肺复苏术，判断意识，大声呼叫病人，拍打病人的肩部
14、开放气道
保持呼吸道通畅。如患者意识丧失，应将患者下颌抬起，以防舌根后坠而堵塞气道。
15、判断有无呼吸
一看：胸部有无起伏，二听：有无呼吸声音，三感觉：有无呼吸气息，如无呼吸立即给予人工呼吸
16、人工呼吸
平静吸气，口包口、密闭吹气，手指捏住鼻翼，吹气的时间为1秒钟左右，胸廓起伏为有效
17、判断有无心跳
病人无心跳的表现，触摸不到颈动脉搏动，病人无意识、无呼吸、无肢体活动等
18、胸外心脏按压
按压部位为两乳头连线中点——胸骨，频率为100次/分，深度4-5厘米，胸外按压与人工呼吸的比例为30：2。
19、触电的处理
首先切断电源（请成年人），不直接接触触电者的身体，呼叫120
20、触电现场处理
心跳呼吸停止的切断电源后立即进行心肺复苏术，若触电者心跳和呼吸存在的，拨打急救电话120。
21、溺水的处理
溺水该怎么预防？学会游泳，不要到危险水域附近玩耍，不要到无成人在场的地方去游泳
22、溺水该怎么办？
请人将落水者救上岸，同时立即倒出溺水者呼吸道内积水。 请人拨打120急救电话
如心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏术。（人工呼吸、胸外心脏按压）
23、煤气中毒的预防和处理
预防——冬季取暖注意通风，正确、安全使用燃气灶、燃气热水器
处理——打开窗、门通风；立即将中毒的人搬离中毒场所；如果心跳和呼吸停止进行心肺复苏。
24、遇到火灾怎么办？
逃生，立即报警119、110、120有能力时，争取灭火。用水、使用灭火器材等（有危险性！！！） 预防方法：正确的使用火，学会使用灭火器材，从火场中逃生时为防止被烟雾呛昏，应该用湿毛巾掩住口和鼻，压低姿势前进，或沿地板爬行（距地面20厘米内有残留空气）、当在剧场、影院、写字楼等公共场所遇到火险，在所有出路均被大火封死的情况下，可以选择躲入卫生间。因为厕所内可燃物较少，还有水源，比较利于存活。当火情发生在其他房间时，在逃出前先摸一下门把手，如果是凉的，说明门外无火，可以逃出；如果门把手很烫，说明火势已到门外，此时千万不可开门，否则火会扑面而来。以把床单、棉被弄湿塞住门缝，防止烟雾进入，给门上泼水降温，争取时间等待救援或从窗口逃生。
25、注意事项
预防重于处理；确保自身安全；只做力所能及的事情：呼救（打120电话；请周围人帮助） 止血心肺复苏（中学生、大学生）
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