产科质量整改方案

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产科质量整改方案

一．科室管理不完善，缺乏创新意识。在以后的工作中科主任、护士长在管理意识上要解放思想、大胆创新、开拓进取。

产科质量整改方案

二．工作积极性不高。主动服务意识不强。在以后的工作中要加强全体人员服务意识的教育，提高服务质量切实为病号做实事：如继续为产妇提供负责上门做新生儿疾筛及听筛工作，以及尽量满足病员的合理要求，真正的做到“以病人为中心”。

三．病房条件欠佳，基础设施落后，不能给孕产妇一个温馨舒适的居住环境。科室积极配合医院，认真科学的做好新建产房的基建规划。解决产房布局流程不合理的问题，建设成为一个科学的、规范的、符合院感要求的、现代的、温馨的产房及病房。

四．年轻育龄妇女在市区务工及居住人数增多，病源减少。我们要加大宣传力度，走进社区及工厂，把科室的宣传材料及一些优惠政策、科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们。

五．新生儿诊疗方面得不到有效保障，让病员流失。应加强科室之间的协作，提高新生儿诊疗技术，减少新生儿转院率。

六．妇科手术方面技术陈旧，开展先进的医疗项目。以后应选派人员进修，开展先进的技术，如宫腔镜、腹腔镜等，以带动相关治疗增加收入。

产科质量整改措施2017-01-21 14:34 | #2楼

通省县人民医院11.3盗婴事件发生后，反映了医院产科安全管理方面存在漏洞。我院领导高度重视此事件，要求加强产科管理，引以为戒，严防事故发生。2015年12月17日，郜院长带领质控小组对产科安全特别是新生儿出入的重点部位、重点环节、重点人员的工作进行了自查，并对安全隐患、薄弱环节进行了整改，现将情况回报如下：

检查情况：

一、各项产科规章制度健全。建立健全了分娩制度、死亡登记、死婴处理、安全防护等岗位责任制，明确产科医师郭磊为负责人。

二、产科各项登记规范、准确、齐全，无修改现象。

三、新生儿身份识别、交接制度和流程规范，严格执行新生儿交接与家属当面确认，新生儿交接执行三方签字为证。

四、新生儿检查、治疗或离开病区，必须亲属陪同，严禁私人私自将新生儿带离病区。

五、建立并执行了产科门禁制度，新生儿管理流程规范有序。整改措施：

一、针对产科新生儿交接制度，病历记录增添新生儿交接记录单一项，要求交接记录时间精确至分钟，需医师、接受人、产妇三方签字确认。

二、上报保卫科加强产科安全防范建设，在产科关键部位建立24小时监控。

三、近期组织医护人员对《母婴保健法》、《产科安全管理规定》等相关法律的学习。

通过自查及整改，医护人员提高了产科安全警惕性，为我院的医疗安全打下基础，保障了产妇及新生儿的利益。

医务科

2015年12月17日