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护理人员与高危人群沟通技巧
一、高危人群的界定
存在以下其中一条应引起重视,如果具备三条以上,不仅做好沟通、管理工作,还要通告全科做好防范。
1、患者有精神问题的。
2、患者属于特殊身份者。
3、与其他医院发生过医疗纠纷。
4、有社会问题经历:下岗、吸毒等。
5、医疗过程中有不满情绪。
6、对治疗的期望值过高。
7、手术效果不佳。
8、发生院内感染或者有可能发生。
9、有家庭内部矛盾或关系不和睦。
10、交代病情中表示出不理解。
11、患者没有医保的。
12、存在住院预交金不足的。
13、产生医疗欠费者。
14、需要使用贵重自费药品或材料的。
15、指定医师、护士诊疗。
16、熟人介绍来院就诊的。
17、属于长期慢性病患者。
18、患者发生死亡的。
19、有其他纠纷涉及责任推诿。
二、与高危人群沟通的技巧
医务人员一旦确定所接诊的病例有发生医疗纠纷的可能,要对该患者进行重点管理、重点沟通,必要时要在全组、全科进行讨论,争取把医疗纠纷消灭在萌芽状态。面对不同风险等级的患者,要采取不同的管理模式。
医务人员要抽出足够的时间与患者进行沟通,包括各项护理操作前向患者讲解该项操作的目的、必要性、配合要求、操作的程序及由此带来的不适。进行特殊检查、治疗要签署知情同意书。让双方建立认同感和参与感。其中,告知对象首选应为患者本人,当患者处于昏迷状态、精神病,或者是未成年及需要进行保护性医疗的,要告知其近-亲属,若情况紧急要告知医疗机构负责人,并做好记录工作。
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