触电急救的方法

电气设备的安装，必须请经过考试合格的电工，并根据有关的装置规程来做。如果让一些不懂行的人去做，或者不按有关装置规程要求去乱拉乱接电线，就会产生许多不安全的因素。

例如，有的人为了图方便，敷设导线时不是按规定装置，而是一会儿缠在铁丝上，一会儿挂在铁钉上，乱施乱拉，时间一长，导线的绝缘包皮被铁丝和铁钉磨破，就很容易造成漏电和触电的危险。又如，有的人为了省钱，选择导线时不计算安全载流量，家中有什么线就装什么线，甚至在一个回路线上装了很多电具，前面又没有熔断器和容丝保护，中间还有很多接头，这样，一旦发生短路故障，就会扩大事故，甚至引起火灾。据有关部门对触电事故的统计分析介绍，电线乱拉乱界而造成的事故，在触电事故中占有相当大的比例。

关于触电事故的常识

一、触电事故的特点：

1、事故原因大多是由于缺乏安全用电知识或不遵守安全技术要求，违章作业所致。

2、触电事故的发生有明显的季节性。一年中春、冬两季触电事故较少，夏秋两季，特别是六、七、八、九四个月中，触电事故特别多。其主要原因不外乎气候炎热，多雷雨，空气中湿度大，这些因素降低了电气设备的绝缘性能，人体也因炎热多汗，皮肤接触电阻变小，衣着单薄，身体暴露部分较多，大大增加了触电的可能性，一旦发生触电时，便有较大强度的电源通过人体，产生严重后果。

3、低压工频电源的触电事故较多。据统计，此类电源所引起的事故占总数

90％以上。低压设备较高压设备应用广泛，人们接触的机会较多，加上220－380伏的交流电源习惯称其为＂低压＂，好多人不够重视，丧失警惕，因此容易引起触电事故。

二、触电的类型：

一般按接触电源时情况不同，常分为两相触电，单相触电和＂跨步电压＂触电。

三、电流对人体的影响：

电流通过人体后，能使肌肉收缩产生运动，造成机械性损伤，电流产生的热效应和化学效应可引起一系列急骤的病理变化，使肌体遭受严重的损害,特别是电流流经心脏,对心脏损害极为严重。极小的电流可引起心室纤维性颤动，导致死亡。电击伤对人体的伤害程度与电流的种类、大小、途径、接触部位、持续时间、人体健康状态、精神状态等都有关系。

1、通过人体的电流越大，对人体的影响也越大，因此，接触的电压越高，对人体的损伤也就越大。一般将36伏以下的电压作为安全电压。但在特别潮湿的环境中即便接触36伏的电源也有生命危险，所以在这种场所，要用12伏安全电压。

2、交流电对人体的损害作用比直流电大，不同频率的交流电对人体影响也不同。人体对工频交流电要比直流电敏感得多，接触直流电时，其强度达250毫安有时也不引起特殊的损伤，而接触50赫交流电时只要有50毫安的电流通过人体，如持续数十秒，便可引起心脏心室纤维性颤动，击导致死亡。交流电中28-300赫的电流对人体损害最大，极易引起心室纤维性颤动，20000赫以上的交流电对人体影响较小，故可用来作为理疗之用。我们平时采用的工频交流

电源为50赫，从设计电气设备角度考虑是比较合理的，然而50赫的电流对人体损害是较严重的，故一定要提高警惕，搞好安全用电工作。

3、电流持续时间与损伤程度有密切关系,通电时间短，对肌体的影响小；通电时间长，对肌体损伤就大，危险性也增大，特别是电流持续流过人体的时间超过人的心脏博动周期时对心脏的威胁很大，极易产生心室纤维性颤动。

4、通过人体的电流途径不同时，对人体的伤害情况也不同。通过心脏、肺和中枢神经系统的电流强度越大，其后果也就越严重。由于身体的不同部位触及带电体，所以通过人体的电流途径均不相同，因此流经身体各部位的电流强度也不同，对人体的损害程序也就不一样。所以通过人体的总电流，强度虽然相等，但电流途径不同，其后果也不相同。

5、电流对心脏影响最大。

四、发生触电时，现场急救具体方法如下：

1、迅速解脱电源：发生触电事故时，切不可惊慌失措，束手无策，首先要马上切断电源，使病人脱离电流损害的状态，这是能否抢救成功的首要因素，因为当触电事故发生时，电流会持续不断地通过触电者，从影响电流对人体刺激的因素中，我们知道，触电时间越长，对人体损害越严重。为了保护病人只有马上切断电源。其次，当病人触电时，身上有电流通过，已成为一带电体，对救护者是一个严重威胁，如不注意安全，同样会使抢救者触电。所以，必须先使病人脱离电源后，方可抢救。使病人脱离电源的方法有很多：

Ａ、出事附近有电源开关和电源插头时，可立即将闸刀打开，将插头拨掉，以切断电源。但普通的电灯开关（如拉线开关）只能关断一根线，有时不一定关断的是相线，所以不能认为是关断了电源。

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Ｂ、当有电的电线触及人体引起触时，不能采用其他方法脱离电源时，可用绝缘的物体（如木棒、竹杆、手套等）将电线移掉，使病人脱离电源。

Ｃ、必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头等）切断电源。

总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源，解脱电源时，有两个问题需注意:

Ａ、脱离电源后，人体的肌肉不再受到电流的刺激，会立即放松，病人可自行摔倒，造成新的外伤（如颅底骨折），特别在高空时更是危险。所以脱离电源需有相应的措施配合，避免此类情况发生，加重病情。

Ｂ、解脱电源时要注意安全，决不可再误伤他人，将事故扩大。

2、简单诊断：解脱电源后，病人往往处于昏迷状态，情况不明，故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看看是否处于＂假死＂状态，因为只有明确的诊断，才能及时正确地进行急救。处于＂假死＂状态的病人，因全身各组织处于严重缺氧的状态，情况十分危险，故不能用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单有效的方法，判断一下，看看是否＂假死＂及＂假死＂的类型，这就达到了简单诊断的目的。

其具体方法如下：将脱离电源后的病人迅速移至比较通风、干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松。

Ａ、观察一下有否呼吸存在，当有呼吸时，我们可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻孔处，呼吸时可感到气体的流动。相反，无上述现象，则往往是呼吸已停止。

Ｂ、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉，有没有搏动，因为当有心跳

时，一定有脉搏。颈动脉和股动脉都是大动脉，位置表浅，所以很容易感觉到它们的搏动，因此常常作为是否有心跳的依据。另外，在心前区也可听一听是否有心声，有心声则有心跳。

Ｃ、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有阆笳?相机的光圈，但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的光圈，当大脑细胞正常时，瞳孔的大小会随着外界光线的变化，自行调节，使进入眼内的光线强度适中，便于观看。当处于＂假死＂状态时，大脑细胞严重缺氧，处于死亡的边缘，所以整个自动调节系统的中枢失去了作用，瞳孔也就自行扩大，对光线的强弱再也起不到调节作用，所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人体也就处于＂假死＂状态。通过以上简单的检查，我们即可判断病人是否处于＂假死＂状态。并依据＂假死＂的分类标准，可知其属于＂假死＂的类型。这样，我们在抢救时便可有的放矢，对症治疗。

3、处理方法：经过简单诊断后的病人，一般可按下述情况分别处理：Ａ、病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，小心送往医疗部门，请医护人员检查治疗。

Ｂ、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。此时应将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。除了要严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作，并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现＂假死＂现象，如有假死，应立即抢救。

Ｃ、如经检查后，病人处于假死状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的，则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环；如呼

吸停止，则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳全部停止时，则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法，同时向医院告急求救。在抢救过程中，任何时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，一定要边救边送，直到心跳、呼吸恢复。

4、口对口人工呼吸法：人工呼吸的目的，是用人工的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。人工呼吸的方法有很多，目前认为口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作方法如下：

Ａ、将病人仰卧，解开衣领，松开紧身衣着，放松裤带，以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人的头偏向一边，张开其嘴，用手指清除口内中的假牙、血块和呕吐物，使呼吸道畅通。

Ｂ、抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧捏病人的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住其额部，另一只手托在病人的颈后，将颈部上抬，使其头部充分后仰，以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。

Ｃ、急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴病人的嘴或鼻孔大口吹气，同时观察胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。

Ｄ、吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从病人的肺部排出，此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。

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Ｅ、如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒吹一次。

注意事项：

Ａ、口对口吹气的压力需掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，

经10－20次后可逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可。

Ｂ、吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的三分之一，但也不能过短，否则影响通气效果。

Ｃ、如遇到牙关紧闭者，可采用口对鼻吹气，方法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭，急救者对准鼻孔吹气，吹气时压力应稍大，时间也应稍长，以利气体进入肺内。

5、体外心脏挤压法：体外心脏挤压是指有节律地以手对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，此法简单易学，效果好，不需设备，易于普及推广。操作方法：

Ａ、使病人仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。

Ｂ、抢救者跪跨在病人的腰部。

Ｃ、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一处，即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手压在该手的手背上，肘关节伸直。依靠体重和臂，肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向压迫胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3－4公分，间接压迫心脏，使心脏内血液搏出。

Ｄ、挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胸壁），依靠胸廓的弹性使胸复位，此时，心脏舒张，大静脉的血液回流到心脏。

Ｅ、按照上述步骤，连续操作每分钟需进行60次，即每秒一次。

注意点：

Ａ、挤压时位置要正确，一定要在胸骨下二分之一处的压区内，接触胸骨应只限于手掌根部，帮手掌不能平放，手指向上与肋保持一定的距离。

Ｂ、用力一定要垂直，并要有节奏，有冲击性。

Ｃ、对小儿只能用一个手掌根部即可。

Ｅ、挤压的时间与放松的时间应大致相同。

Ｆ、为提高效果，应增加挤压频率，最好能达每分钟100次。

Ｇ、有时病人心跳、呼吸全停止，而急救者只有一人时，也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。此时可先吹两次气，立即进行挤压五次，然后再吹两口气，再挤压，反复交替进行，不能停止。

6、电灼伤与其他伤的处理：高压触电时（1000伏以上），两电极间电的温度可高达1000－4000摄氏度，接触处可造成十分广泛严重的烧伤，往往深达骨骼，处理较复杂，现场抢救时，要用干净的布或纸类进行包扎，减少污染，有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨折等，应参照外伤急救的情况，作相应处理。现场抢救往往时间很长，且不能中断，所以我们一定要发扬勇敢战斗，不怕牺牲，不怕疲劳和连续作战的精神，坚持下去，往往经过较长时间的抢救后，触电病人面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，四肢出现活动，心跳和呼吸恢复正常。这时可暂停数秒钟进行观察，有时触电病人就此复活，如果正常心跳和呼吸仍不能维持，必须继续抢救，决不能贸然放弃，一直坚持到医务人员到现场接替抢救。总之，触电事故的发生总是不好的，要预防为主地着手消除发生事故的原因，预防事故的发生，充分发动群众，宣传安全用电知识，宣传触电现场急救的知识，那么，非但能防患于未然，万一发生了触电事故，也能进行正确及时的抢救，这样一定能够挽救许多人的生命。

怎样解救低压触电人?

触电者接触带电体时，会引起肌肉痉挛。若手握导线则握得很紧，不易解

脱所以救护触电的人，首先是迅速地将电源断开，使触电者尽快地脱离电源，然后，迅速对解电者进行人工急救。

救护具应采取的断电方法及注意事项如下：

（１）立即断开近处的电源开关，或拔去电源插头。

（２）如近处没有开关，则必须设法使触电者迅速与带电体分开，可用相应等级的绝缘工具如干燥木柄的刀、斧、绝缘钳等迅速切断电源导线。或用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒、竹竿等绝缘物，拉开触电者或挑开导线。

（３）不论采用剪断，切断或挑开导线的哪一种方法，都要注意防止断开和挑开的导线触及其他人或滑到自己身上，再次造成触电事故。

（４）救护人不可直接用手或潮湿的物体、金属物体作为救护工具。救护人最好用一只手操作，并站在干燥的木板或其它绝缘物体上，以防自己触电。

（５）如事故发生在夜间，应迅速解决照明，以利于救护和避免扩大事故。（６）如触电者在高处时应采取预防跌务措施，防止触电脱离电源后造成摔伤。

简述触电急救方法2017-04-13 20:34 | #2楼

1.立即切断电源

切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸或拔去插销；二是用干燥的木棒、竹竿、扁担等不导电的物体挑开电线，使触电者尽快脱离电源。急救者切勿直接接触伤员，防止自身触电。

2.紧急救护

当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速组织现场救护工作。

人触电后不一定会立即死亡，出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停跳等症状，外表上呈现昏迷的状态，此时要看作是假死状态，如现场抢救及时，方法得当，人是可以获救的。现场急救对抢救触电者是非常重要的。有统计资料指出，触电后1分钟开始救治者，90％有良好效果；触电后12分钟开始救治者，救活的可能性就很小。

触电失去知觉后进行抢救，一般需要很长时间，必须耐心持续地进行。只有当触电者面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，心跳和呼吸逐步恢复正常时，才可暂停数秒进行观察。如果触电者还不能维持正常心跳和呼吸，则必须继续进行抢救。触电急救应尽可能就地进行，只有条件不允许时，才可将触电者抬到可靠地方进行急救。

一、救护方法

(1)触电者神志清醒，但有些心慌、四肢发麻、全身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来。应使触电者安静休息、不要走动、严密观察，必要时送医院诊治。

(2)触电者已经失去知觉，但心脏还在跳动、还有呼吸，应使触电者在空气清新的地方舒适、安静地平躺，解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。如果天气寒冷要注意保持体温，并迅速请医生到现场诊治。

(3)如果触电者失去知觉，呼吸停止，但心脏还在跳动，应立即进行口对口人工呼吸，并及时请医生到现场。

(4)如果触电者呼吸和心脏跳动完全停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压急救，并迅速请医生到现场。

二、抢救过程中注意事项

(1)在进行人工呼吸和急救前，应迅速将触电者衣扣、领带、腰带等解开，清除口腔内假牙、异物、粘液等，保持呼吸道畅通。

(2)不要使触电者直接躺在潮湿或冰冷地面上急救。

(3)人工呼吸和急救应连续进行，换人时节奏要一致。如果触电者有微弱自主呼吸时，人工呼吸还要继续进行，但应和触电者的自主呼吸节奏一致，直到呼吸正常为止。

(4)对触电者的抢救要坚持进行。发现瞳孔放大、身体僵硬、出现尸斑应经医生诊断，确认死亡方可停止抢救。

三、心肺复苏法

触电者一旦出现呼吸、心跳突然停止的症状时，必须立即对其施行心肺复苏急救。心肺复苏法是指伤者因各种原因(如触电)造成心跳、呼吸突然停止后，他人采取措施使其恢复心跳、呼吸功能的一种系统的紧

急救护-法，主要包括气道畅通、口对口人工呼吸、胸外心脏按压及所出现的并发症的预防等。

1．呼吸、心跳情况的判定方法

如触电者失去意识，救护人员应在最短的时间内判定伤者的呼吸、心跳情况。方法是：看触电者的胸部、腹部有无起伏动作；听触电者的口鼻处有无呼气声音；用手试测口鼻处有无呼气的气流，或用手指测试喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。如果既没有呼吸，又没有颈脉搏动，可判定触电者呼吸、心跳停止。

2．气道通畅

凡是神志不清的触电者，由于舌根回缩和坠落，都可能不同程度堵住呼吸道人口处，使空气难以或无法进人肺部，这时就应立即开放气道。如果触电者口中有异物，必须首先清除，操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。具体步骤如下：抢救者一手放在触电者前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，使其头部向后仰，舌根随之抬起，气道通畅。

3．口对口人工呼吸触电者仰卧，肩下可以垫些东西使头尽量后仰，鼻孔朝天。救护人在触电者头部左侧或右侧，一手捏紧鼻孔，另一只手掰开嘴巴(如果张不开嘴巴，可以用口对鼻，但此时要把口捂住，防止漏气)，深吸气后紧贴其嘴巴大口吹气，吹气时要使他胸部膨胀，然后很快把头移开，让触电者自行排气。儿童只能小口吹气，以胸廊上抬为准。抢救一开始的首次吹气两次，每次时间约1～1.5秒。

4．胸外心脏按压法让触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在触电者一侧肩旁，两手掌根相迭(儿童可用一只手)，两臂伸直，

掌根放在心口窝稍高一点地方(胸骨下1/3部位)，掌根用力下压(向触电者脊背方向)，使心脏里面血液挤出。成人压陷3--4cm，儿童用力轻些，按压后掌根很快抬起，让触电者胸部自动复原，血液又充满心脏。胸外心脏按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右。每次放松时，掌根不必完全离开胸壁。做心脏按压时，手掌位置一定要找准，用力太猛容易造成骨折、气胸或肝破裂，用力过轻则达不到心脏起跳和血液循环的作用。应当指出，心跳和呼吸是相关联的，一旦呼吸和心跳都停止了，应当及时进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。如果现场仅一个人抢救，则两种方法应交替进行，救护人员可以跪在触电者肩膀侧面，每吹气1～2次，再按压10～15次。按压吹气一分钟后，应在5～7秒内判断触电者的呼吸和心跳是否恢复。如触电者的颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外心脏按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒钟吹气一次，如脉搏和呼吸都没有恢复，则应继续坚持心肺复苏法抢救。在抢救过程中，应每隔数分钟再进行一次判定，每次判定时间都不能超过5～7秒。

在医务人员没有接替抢救前，不得放弃现场抢救。如经抢救后，伤员的心跳和呼吸都已恢复，可暂停心肺复苏操作。因为心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，所以要严密监护伤员，不能麻痹，要随时准备再次抢救。

当伤员脱离电源后，立即检查全身情况，特别是呼吸和心跳。发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。同时拨打120求救。

（1）轻症患者，即神志清醒，呼吸心跳均存在者。让伤员就地平卧，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。

（2）呼吸心跳停止者，立即对其进行心肺复苏。

（3）处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。

（4）现场抢救中，不要随意移动伤员。

3.急救时应注意的问题

1）不要轻易放弃抢救。触电者呼吸心跳停止后恢复较慢，有的长达4小时以上，因此抢救时要有耐心。

施行心肺复苏术不得中途停止，即使在救护车上也要进行，一直等到急救医务人员到达，由他们接替并采取进一步的急救措施。

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触电急救的基本方法05-18