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医院检查整改报告

时间:2024-01-09 09:21:46 整改报告 我要投稿

医院检查整改报告

  在日常生活和工作中,接触并使用报告的人越来越多,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。那么什么样的报告才是有效的呢?以下是小编精心整理的医院检查整改报告,希望对大家有所帮助。

医院检查整改报告

  一、 存在的问题

  1. 门诊治疗室和住院部治疗室的医疗废物分类收集桶无标识。

  2. 紫外线消毒记录无累计时间。

  3. 门诊治疗室无医疗废物处置记录本。

  4. 门诊治疗室未设置医疗废物转送桶。

  5. 住院部治疗室泡手桶无消毒液更换时间标识。

  6. 住院部病房内患者输液无输液卡。

  7. 一次性注身器(20090812)一次以下输液器(20100219)未索取生产厂家同批次检验报告单。

  8. 未公开医德医风监督途径。

  9. 未公开将需服务的项目,内容和服务对象。

  10. 执业人员张文杰执业地址未及时变更

  11. 未拟定医疗事故月分析制度,中医师查房制度,中医会诊制度。

  12. 放射工作人员未佩戴个人剂量计。

  13. 未建立放射工作人员职业健康档案。

  14. 未拟定投诉接待“首诉负责制”。

  15. 未建立受赠受助及接受捐赠情况登记本。

  16. 未建立不明原因疾病的病历分析及总结。

  二、 原因剖析

  1. 对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。

  2. 缺乏医疗法律、法规的学习。

  3. 对医疗设备工作原理认识不够全面。

  4. 未加强医德、医风的学习与教育。

  三、整改措施

  1.加强预防医学普及与学习。在医务人员中全面强加预防医学知识的学习,提高工作人员的认识,抓好院内感染的每一个环节,规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程,避免交叉感染情况的发生,针对上级卫生行政部门所检查出来的问题,如:护理站泡手桶未标识清楚消毒液更换时间的问题,我们要标明消毒液名称、浓度以及明显的消毒液更换立即整改。每根新紫处线消毒管有效消毒时间大约有5000小时,累计时间一到,马上更换。放射工作人员建立个人健康档案,定期体检。关于佩戴个人计量设备情况,已提交主管领导协调解决。完善了一次性用品的使用管理(生产厂家检验报告单)。

  4.加强医德、医风建设,增强全心全意为人民服务的观念。良好的医德医风是一种动力,它能引导每一位医务人员去为能够更好的解除患者病痛而更加努力学习业务。在大力加强医德、医风建设的同时,我们也要认真、虚心接群众对我们的监督,公开我们的服务项目,建立完整的监督途径,设立医德、医风监督小组,由院长担认医德医风监督组长,副院长和相关负责同志为成员,认真落实医德医风监督工作。

  今后,我们将改变以往不良习气,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作的发展。以上内容,请上级领导提出宝贵指导意见。

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