医院纠风检查整改报告

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医院纠风检查整改报告

按照党的群众路线教育实践活动领导小组整改阶段的部署，根据汝卫[2015]93号《关于转发河南省卫生和计划生育委员会关于印发<河南省深入推进卫生纠风专项治理工作实施方案的通知>的通知》文件要求，结合医疗卫生行业实际，我院认真落实党的和十八届三中全会精神，巩固深化党的群众路线教育实践活动成果，按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管风气”的原则，紧紧围绕人民群众反映强烈、损害群众切身利益、影响行业良好形象、制约卫生事业健康发展的突出问题，积极安排部署，制定了切实可行的整改措施，扎实开展自查自纠活动，现将我院自查整改情况汇报如下：

医院纠风检查整改报告

一、基本情况

（一）高度重视，加强领导，认真落实纠风专项治理工作。我院始终坚持把纠正医药购销和医疗服务中损害群众利益的不正之风作为医疗卫生工作的重要组成部分，与业务工作同部署、同检查、同考核、同推进、常抓不懈。为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长张振朝为组长的纠风工作领导小组，由院长一把手亲自负责全面工作，其他领导班子成员结合分工抓好职责范围内的纠风专项治理，充分发挥相关业务科室的积极性，把纠风专项治理工作与业务工作、与医药卫生体制改革、与加强医疗质量管理等各项工作有机结合起来，发挥整体效果，改善服务态度、提高服务质量，规范医疗服务行为、

提高医疗质量，规范医疗收费行为、控制医药费用过快增长，落实便民利民措施等各项工作，做到了有计划、有措施、有检查。我们开展了拒收红包活动、签订承诺书等一系列纠风专项治理活动，查找了存在的问题和薄弱环节，由科室主管人负责，联系科室的实际工作，做到四查四看，一查思想，看是否树立了以病人为中心的思想；二查工作，看是否爱岗敬业、尽职尽责为病人服务；三查作风，看有无“冷、硬、推、顶、拖”的现象；四查纪律，看有无收受红包回扣、违反承诺制度有章不循的现象。本着有什么问题就解决什么问题，边查边改的原则，认真督促整改，通过纠风工作专项治理，提高了医务人员的服务意识、责任意识和大局意识，取得了明显的效果。

（二）深入开展教育，不断提高医务人员廉洁从医意识。统一思想，提高认识是搞好纠风工作的前提。只有在思想上牢固树立了以病人为中心的服务理念，才能使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人成为广大干部职工的自觉行动。医院强调纠风工作的重要性，要求各科室针对本科室是否存在不良行风进行严格自查，发现问题及时上报并纠正，每位医生和医院签订了《拒绝医药回扣承诺书》，在全院形成了自觉抵制“红包”、“回扣”的良好风气。深入开展职业道德教育和纪律法制教育，对每一位职工进行了《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》等法律法规教育，筑牢廉洁行医的思想基础，切实增强廉洁从业的自觉性。

1、大力加强正反两方面典型教育。医院加大了对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，充分发挥

榜样的激励和示范作用，引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。对查处的典型案例和近期新闻媒体曝光的医疗纠纷案件开展警示教育，发挥了案件的震慑作用，引导全院医务人员汲取教训、引以为戒，促进了依法廉洁从业。同时医院设立了纠风专项治理举报电话并进行公示，接收群众投诉和社会监督，有效推动了卫生行业知荣辱、讲正气、促和-谐的良好风尚。

2、认真落实医务人员范文,教案医德考评制度。结合贯彻落实执业医师定期考核制度，加强调查研究和监督检查，重视考评结果的运用，把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金分配、评先评优和定期考核直接挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

（三）落实采购制度，狠抓红包、回扣、大处方、滥检查等热点问题。

1、狠抓制度创新，促进了药品价格的进一步降低。近年来医院探索将现有药品集中招标价格确定为最高限价，通过“带量采购”等多种形式挤压药品利润空间，阻断了“统方回扣”链条；通过量价挂钩、款价挂钩，进一步降低了药品价格，确保实现让利于民、还利于民。

2、实行个人向科室、科室向医院、医院向社会承诺的三级承诺制度，接受社会监督。在医务人员作出廉洁服务的同时，要求病人及药品供应商积极配合医院，协助监督医疗行业作风，对索要、暗示、收受红包的现象予以举报,明确规定医院进药、采购等工作程序，每位医生签订了《拒绝过度用药、过

度治疗、过度检查诚信承诺书》并存入患者病历档案，有效规范了医疗机构临床诊疗行为。医院还建立健全行风建设管理的一系列制度，例如《承诺责任制》、《职业道德医德医风考评、奖惩规定》等，在工作中以制度管人，做到退红包予以登记并奖励，收红包者予以严肃处理。

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3、做到每年度从履行职责、尊重病人、优质服务、廉洁行医等四方面对医务人员进行医德医风考核，将医德医风与业务考核一起，作为评定科室的奖金分配、医生晋升、聘用、评先、年度考核的基础，真正做到把行业作风问题同职工的切身利益挂勾，不断增强职工搞好行业作风的自觉性。未发现索要红包、回扣、开大处方的投诉现象。

（四）院务公开、规范收费，确保各项卫生惠农资金和政策落到实处。

1、医院严格执行《全国服务价格项目规范》的规定，健全药事管理工作制度，对于新药引进则严格执行新药引进的评审工作制度，同时坚持执行用药计划审核制度，严格把好药品的计划采购关，药品的验收入库关、药品的领发关等环节，为临床医疗需要提供质量合格的药品。我院严格按照相关文件要求，药品价格严格执行国家规定的作价办法，不存在高于中标价格采购药品，切实减轻患者的药品费用负担。

2、增加收费的透明度，要求医务人员因病施治、合理用药、合理收费、减轻患者医药费用负担。对于分解收费、超标准收费情况，一经查出严肃处理。在门诊大厅等位置安置项目价格公示牌，向社会详细公布了我院医疗服务价格和药品价

格，自觉接受群众和社会的监督。并把药品比例控制指标纳入科室目标责任制，对药品比例达标的科室予以奖励，对药品比例超标的科室扣罚年终奖金，从而有效治理了大处方、滥检查行为。

3、加大对新农合基金的监管力度，加强新农合财务管理，严格执行新农合基金财务制度，对合作医疗基金的使用和补偿，完善定点医疗机构管理，认真执行新农合用药目录和诊疗项目目录，严格控制目录外的药品和诊疗项目，认真落实新农合制度。

二、自查的问题

通过本次自查，主要存在以下方面问题：

（一）在医疗服务中，有个别医生用药不合理，存在开“大处方”的现象。

（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬，影响了本院整体形象。

（三）个别工作人员，有工作责任性不强，态度不端正，迟到、早退、串岗现象发生。个别窗口科室工作人员对病人及家属不能切实做到热情服务、耐心解释和换位思考，缺乏沟通与交流。

（四）针对本院的药品、医疗设备、医用材料、化验试剂、疫苗等采购，全面进行了清理核查，没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正当利益；有医疗行为服务的科室和医务人员没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生。

三、整改措施

针对自查出来的问题，采取以下整改措施：

（一）加强教育引导、强化服务理念。结合“三好一满意”、“创先争优”、治庸问责和“三抓一促”活动开展法律法规、纪律警示、职业道德教育，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线。

（二）加强制度建设、建立长效机制。坚持每周例会制度，定期开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方，及时提出指导意见及改正措施。

（三）加强监督检查、严肃工作纪律。针对患者反映的问题，及时进行核实调查情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度考核、评先、评优、聘用相联系，情节严重的，影响较大的，按照有关规定从重处理。

（四）坚持严格国家物价政策，规范收费项目、标准，杜绝在医疗服务中自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。

****中医院

二○一四年九月十日

医院行风建设整改情况汇报2017-01-20 14:32 | #2楼

根据市卫生系统纪检监察室对全市部分医疗机构行风建设进行暗访的通报，我院领导非常重视，召集相关科室领导会议，认真部署，对号入座，自查自纠，把医院现存的相关问题梳理一下，明确责任，加强整改力度，使行风建设有个新的突破，现将整改情况总结如下：

一、自查情况

1、个别医务人员工作时间扎堆闲聊、诊疗时间打手机、有不礼貌的言语。

2、门诊大厅控烟督导员巡视不够，地上时有烟头，卫生还有死角，特别是楼层窗户玻璃夹层处。

3、对患者私密保护不好，理疗科男女患者同室治疗，屏风不及时遮挡，个人隐私暴露明显。

二、整改实施

1、加强制度管理，要求各科室组织学习医院各种规章制度，严格按制度约束，增强职工的自觉性、领导要以身作则，做职工的典范和楷模，带动全院行风建设的健康发展。

2、建立抓落实的责任机制。对各项工作决策和部署，要做到责任主体明确、工作标准明确、完成时限明确，使每项工作都有人抓、有人管、有人落实，不落实就问责。

3、建立抓落实的督查机制。医院做到有部署必有检查，对已经落实的问质量，对正在落实的问进度，对尚未落实的问原因，对落实

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不力的要问责。对上级安排的重点工作，不定期的进行检查，对存在的问题及时处理，必要时全院通报批评。以此促进行风建设良好开展。

4、建立抓落实的目标考核机制、奖惩激励机制。要创新考核模式，注重听取基层群众评议，患者出院问卷调查等，把责任主体置于群众的监督之下。在全面实行目标管理的基础上，对一些重要工作实行单项重奖重罚的奖罚制度，以激励职工干部真抓实干、真见实效。行风建设是医院发展建设的重要组成部分，医院以这次检查为契机，大力开展“三好一满意”活动，把医德好、质量好、服务好、落到实处，使群众满意。

中医院关于市政府纠风办物价检查情况的整改措施2017-01-20 14:31 | #3楼

2015年11月政府纠风办对医院进行了专项检查，医院重视，召开办公会及全院中层人员会议，通报了市纠风办检查情况及医院处理意见，成立了以院长为组长，分管院长为副组长，医务科、药械科、护理部等科室负责人为成员的规范医疗服务收费标准工作管理小组；医院根据纠风办的检查结果作出以下整改措施。

一、统一思想、提高认识。在今后的工作中，我们一定要从讲政治的高度看待此项工作，深入纠正医院医药购销领域和医疗服务中的不正之风，切实把纠风工作纳入到医院工作总体规划，统一谋划、统一部署、统一检查，确保各项任务落到实处，确保此项工作取得明显成效。

二、严肃执纪，强化监督。强化不正之风查处工作，对医院存在的乱收费、开大处方、过度检查、过度治疗，一定严肃处理。尤其对重复收取病人一次性材料费用问题予以坚决杜绝。凡一次性物品，均由各病区领取，保证临床使用。对疏于管理、不正之风屡禁不止的科室，要给予通报批评，视情节进行责任追究，并按照规定追究相关科室主任的责任。

三、明确责任，加强整改。对于医疗服务不规范现象，管理小组每周到临床科室进行检查，发现无医嘱收费、过度用药等问题，及时纠正、及时处理，如再有类似违规现象出现，将对相关人员进行从重处罚，医院原物价监管员不能严格履行岗位职责，未及时按照新物价

标准对医院收费系统进行更正，导致医院部分收费项目出现与物价标准不符现象，医院已对其进行严肃处理，调离原工作岗位，并任命新人员担任物价监管员，加强监管，及时更新物价收费标准，物价监管员每周不定时抽查病人一日清单，发现违规收费行为，在全院通报批评，对违规收费科室，将按照相应价格的10倍进行罚款。以确保医疗价格的规范执行。

通过市纠风办的这次检查，使我们认识到了此项工作的重要性，在今后的工作中我们要深刻剖析存在问题，加强制度建设，从建立和完善制度入手，严格规范医疗服务收费标准，逐步形成长效机制，长期坚持，抓紧抓好，以确保此项工作取得实效，杜绝在今后的工作中再有此类现象发生。

中医院

2015年11月30日

县人民医院行风整改汇报材料2017-01-20 14:34 | #4楼

市纠风办、市卫生局：

在县纠风办的指导下，Xx县人民医院从讲政治的高度看待卫生纠风检查，对市纠风办、市卫生局联合进行的行风及专项治理检查中发现的题目全力进行整改。现将查出题目的整改落实情况汇报以下：

一、成立组织，同一思想

自接通知后，随即成立以院长为组长的整改小组，本着一心为病人着想、改正本身不足的思想，带领院办、医教科、护理部、财务科及总务科等部分负责人深入一线科室，对市纠风办提出的医嘱与收费不符合、套用项目收费标准、自立项目、无医嘱收费、无报告单五个题目，逐一进行具体摸排调查，进一步寻觅不足，寻觅题目的缘由所在。

二、严厉处理，决不将就

通过为期一周的认真核对发现，确切存在一些题目，如，医嘱与收费不符，无医嘱收费等一些操纵上的失误。对此，Xx县人民医院除对相干科室进行批评教育外，还按规定除让相干科室给病人直接退赔及个人罚款处理外，并要求当事人当面向病人性歉，并对有关负责人戒勉谈话；对工作马虎大意的停止工作一个月，写出保证不再出现失误；

三、进一步建章立制，加强纠风

为确保类似题目不再发生，Xx县人民医院制定完善了纠风制度，连续召开中层干部会议，推心置腹诚心诚意接受市纠风办的通报，并引以为戒，明确责任，加强整改，在全院构成爱岗敬业、忠于职守、一切为病人着想的良好服务氛围，特别是在公道用药、公道检查、不过度治疗和禁开大处方和乱收费上下工夫，从医院本身做起，尽最大努力减缓病人的看病难。

四、加强监视

除公然监视电话外，医院在门诊大厅电子滚放医疗服务价格和国家收费标准，同时设立举报箱，发放征求意见表，及时发现本身的工作缺陷和不足，及时改正，并对相干职员处以罚金，通报批评。

为进一步扎实做好整改，Xx县人民医院将行风建设与绩效考核直接挂钩，并计划在2015年第一季度对全院一线职员进行集中培训和考核，对不能按程序操纵，业务不规范，发现有乱收费等不正之风的，果断按国家和医院的有关规章制度给予处理，尽最大努力减少或杜绝类似今年题目的再次发生，有力进步医院的整体素质水平，为病人服好务，看好病。

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