卫生院院感制度与职责

卫生院院感制度与职责

（一）护理部工作职责

1、负责全院护理部和院内感染管理工作，按时检查，定时汇报。

2、贯彻落实医疗卫生法律、法规、规章，负责组织实施护理工作计划，制订护理工作制度、常规和标准，并组织实施，促进全院护理质量的提高。

3、合理调配护理人员，保证临床工作正常开展。 ??

4、负责护理人员的培训考核，并向院长提出晋升、奖惩意见。

5、搞好病房管理，保证护理质量，各项护理指标达到规定要求。

6、组织领导全院护理教学和科研工作以及护理新技术的推广。

7、协助医疗市场拓展部做好相应工作。

（二）医院感染管理工作职责

1、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

2、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。

4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

5、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

7、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

8、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。

9、参与抗菌药物临床应用的管理工作。

10、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

11、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。

12、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

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