卫生室农合工作制度

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卫生室农合工作制度

为规范我村新农合医疗门诊统筹服务，加强上级部门对门诊统筹基金支出监管，确保新农合村级门诊统筹工作的顺利推进，对农合门诊统筹提出以下注意事项：

卫生室农合工作制度

严格做到诊疗有登记、发药有处方、收费有发票。每张处方限于一名患者的用药；一张处方同时开具西药、中成药的，应予区分，每张处方不得超过5种药品。

下列各项属为违规行为：

1、不能提供门诊诊疗登记资料的；2、药房发药无门诊处方的（含门诊处方未由药房统一装订保存的）；3、门诊处方不符合处方管理规范的；4、虚开处方、发票（含不按实名补偿、串换药品、发票未履行签字手续等），门诊登记、处方与上传明细不一致的；5、未执行“按比例补偿”的费用分担共付机制，将参合农民门诊统筹基金余额直接冲抵门诊欠账或用药品直接冲抵参合农民年度门诊统筹补偿金的；6、未按规定实行即时结报，克扣、故意拖延兑付补偿款的；7、突击挤兑门诊统筹基金，直接收取参合农民就诊IC卡由村医代报的；8、其他违反新农合门诊统筹补偿相关规定的行为。对弄虚作假，套取新农合基金的行为，除按新农合相关规定处理外，依法依规追究相关人员责任。

从2015年新农合启动以来，各级政府资金投入不断加大，对新农合的管理也在不断探索中趋于完善，社会效益也日益显现，主要表现在以下几个方面。

首先，老百姓“看病难、看病贵”的问题在一定程上得到了缓解.有病不愿意看、有病不敢看的现象正在逐渐消除，“因病致贫”、“因病返贫”的农村家庭也在不断减少等，这些都是新农合为农村带来的实实在在的变化，尤其是在大病重病救治中带给老百姓的实惠让人感受到了党的政策实实在在的温暧。

其次，新农合也为医机构带来了难得的发展机遇，尤其是乡镇卫生院。一是为了更好的为新农合服务，医疗设备不断更新、医疗技术不断提高、服务质量不断优化，近几年，不少乡镇卫生院走上了内涵式发展道路。二是由新农合带来的经营状况的好转，经济效益有了明显的变化，职工福利待遇明显好转，职工积极性不断提高，同时也促进了单位的发展。

再次，新农合为新农村、和-谐社会建设带来了积极的推动作用。不管是老百姓得实惠，还是医疗卫生机构的发展，对社会只有好处，没有坏处，为社会秩序的稳定、和-谐社会的构建营造了良好的氛围。

我们在看到新农合带来的社会效益的同时，也应清醒的认识到，新农合的发展过程中还存在一些矛盾和问题，其中一个最主要的问题就是新农合既然是一项利民的甘露工程，更是一项惠民的德政工程，为什么总有人不愿参合，仅仅是认识问题吗？据悉，2015年全省新型农村合作医疗筹资标准将由2015年的人平100元提高到150元，各级财政人平增加40元，个人缴费仅在2015年人平20元的基础上增加10元。如果这个问题解决不好，明年的参合缴费难度更大，而且还会产生较大的负面影响，不缴有人垫付，不缴的将会越来越多。如果形成恶性循环，后果不堪设想。

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