医疗门诊登记制度

医疗门诊登记制度

1、医疗机构门诊应使用门诊日志，以登记就诊病例（包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断）。

医疗门诊登记制度

2、门诊日志登记应做到字迹清晰，易于辩认查阅。

3、门诊日志登记应做到登记项目完整，不缺项。日志登记应有门诊医师签名。

4、应将就诊病例全部登记进入门诊日志，以减少传染病漏报可能，与处方符合率达85%以上。

5、门诊医生发现传染病后除登入门诊日志外，还应立即填写传染病报告卡，及时送防保科进行网络直报。网报时间与就诊时间之差不得超过24小时（乙丙类传染病），否则为迟报。

6、防保人员应就门诊日志登记情况每旬一次自查，自查情况可同传染病主动监测情况一并记录于门诊日志上。

7、使用过的门诊日志应归档保存三年以上，不得乱扔。

医疗门诊部登记制度2017-04-22 16:33 | #2楼

一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。

三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。

六、严守工作岗位。每日检查开诊情况。

七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。

八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。

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