门诊统筹督查工作汇报

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门诊统筹督查工作汇报

伍明中心卫生院所辖十一个行政村卫生室，根据一体化管理的要求及市、区政府的按排，我镇十一个村卫生室于2017年1月已全部起动新农合门诊统筹。门诊统筹是以乡村两级医疗机构服务为主体，以满足农民常见病、多发病的诊治为需求，目的是方便病人就近就医，有病早治、减少住院病人，扩大新农合参合农民的受益面，是党和政府惠民政策的具体体现。

门诊统筹督查工作汇报

为规范门诊统筹，我院精心布暑、合理安排，对门诊统筹相关政策和步骤，作了广泛宣传，对村卫生室人员进行组织学习和业务培训，村室结报员在参加上级学习和培训后，分批到我院进行实际操作，直到业务操作熟练为止。门诊统筹运转的好坏，直接关系到广大参合农民的切身利益，影响到农民参合的积极性，是新农合能否深入持久开展下去关键所在，对推动社会进步、人类文明、人民身体健康有着深远的意义。

为推动新农合门诊统筹的发展，巩固新农合的成果，我院建立了新农合门诊统筹领导小组和督查小组，加强了门诊统筹监管力度，并制定了相应的管理措施：一是加强卫生人员的思想警示教育，提高医疗人员的警觉性，杜绝各种借证看病的非参合者，不定期地对卫生室看病患者随机抽查，核 1

对病人身份的真实性，防范弄虚作假。二是设立意见箱、举报箱、公示监督电话，充分发挥群众和社会的监督作用。三是对补偿患者实行补偿公示制。四是实行责任追究制，发现有弄虚作假者、一追到底，严肃处理。五是积极推行合理治疗、合理用药、合理收费，杜绝大处方及使用新农合药品目录以外的药品，确保农民小病不出村，有病即早得到治疗为原则。

几个月以来，我镇村卫生室门诊统筹业务量逐月增加，补偿数字逐月加大，为了门诊统筹能够规范化运转，根据主管局文件精神，我院于2017年7月18－20日，组织了门诊统筹督查小组，由来玉林院长亲自带队，对十一个村卫生室进行现场督查，现场指导。在督查中发现，各村都相应地存在着不同的问题，现将督查情况汇报如下：

存在问题：

1、门诊日志登记不全，普遍没有联系电话，部分没有住址，没有诊断，个别医生有1－2个月没有填写门诊日志。

2、补偿登记不全，普遍病人没有签名。

3、有的患者第一天看病带了就诊证和身份证（户口簿），以后几天就诊证身份证都不带了。

4、就诊证后面没有填写此次补偿金额，患者没有签名。

5、个别病人同一天出现两张处方。

6、管理财务和会计业务不熟，帐目混乱，开支单据没有整理。

7、药品采购随意性强。

8、工资发放不正规，职工平分，磋伤了卫生人员的工作热情和积极性。

9、公共积累较少，公益金留的不足15%、存在着吃干分净的现象。

好的方面：

1、首诊能严格把关，实行首诊负责制。

2、补偿金额与处方、电脑一致。

3、患者随时可得到补偿。

4、结报员大部份业务比较熟练，能掌握结报流程，处方、电脑发票核对细致。

以上是这次督查中所发现的问题，我们将对问题所在，组织人员近期再次检查，查看整改结果，对整改不力的单位，提出批评，情节严重地给予经济处罚。大力表彰先进，树立先进典型。在门诊统筹实施过程中，进一步强化督查力度，禁止各种环节有弄虚作假现象发生，确保新型农村合作医疗朝着健康方向发展。

2017-7-22

门诊统筹督查工作汇报2017-02-20 15:11 | #2楼

根据2012年9月26日县局召开的院长会议精神，本院及时召开了院务委员会和职工大会，认真贯彻了会议精神，布置筹备门诊统筹工作。现把门诊统筹工作开展情况汇报如下。

一、精心组织，加强领导

1、成立了门诊统筹工作领导小组

组长：张新平

副组长：李陈林、罗洪斌、许丰堂

成员：刘黎明、钟月花、彭江泳、刘福美、王勇椿、刘己英、陈昌平、朱华英

领导小组下设办公室，由李陈林同志负责办公室具体事务。 2、2012年9月28日组织相关人到赣县南塘卫生院参观学习，学习南塘卫生院如何进行门诊统筹、一般诊疗费的实施、门诊费用直报工作。

二、积极动员，广泛宣传

1、除在院委委会和职工大会强调外，多次晨会也指出，每位职工自己要认真吃透文件精神、门诊统筹内容、直报方法、报帐范围等，并且对每一位来院办事的人和来院就诊的患者都要认真宣传。实现人人参与，人人懂得门诊统筹工作的重要性。

2、本院在医谷平台公布了赣县卫生局“关于开展新型农村合作医疗门诊统筹方案”，公示了“一般诊疗费”内容。

3、在住院部、门诊大厅、院大门口贴出了“关于全面实施“门诊统筹”直补的通知。

三、方便群众，简化程序

过去王母渡卫生院门诊报帐，是每位患者在收费室缴费后再到农合报帐室报账。现在简化成每位患者在门诊收费室直报，就是患者缴费时直接减去可报部分，只缴自费部分，这样方便了群众，减轻了农民负担。从9月30日至10月15日止，直报患者名，直补費用元。

认真实施，强化监管

王母渡卫生院从9月26日院长会议后次日就进行了门诊统筹筹备工作，对门诊收费字典进行了修改，并在9月30日开始了实施一般诊疗费、门诊直补工作。在执行过程中发现的问题及时整改。如有些医师误录入了注射费，发现后及时退费，这有药房和收费室严格把关。本院自己解决不了的问题，请求医谷客户服务部远程协助解决。如我们的皮试免费自己不知道怎么处理，是请求医谷客户服务部远程协助解决的。

存在的问题

1、医谷系统字典的给药方式和医托是在住院医嘱系统里，是住院和门诊共用的，医生录入时难免误录出错，造成经常有退费现象。

2、医谷系统报账接口不完善，每个患者报账，要手工计算报账费用，手工复印农合证，如开通系统直报，这些工作就可减免了。

建议：

1、每次要更改平台字典或医谷系统升级，要求医谷公司对卫生院的系统管-理-员进行培训。

2、农医中心能否在医谷公司做一个报账接口，使我们报账更捷径。

赣县王母渡中心卫生院

2012年10月16日

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